中国医学伦理学
中國醫學倫理學
중국의학윤리학
CHINESE MEDICAL ETHICS
2007年
6期
8-14
,共7页
H.Tristram Engelhardt%张殿增
H.Tristram Engelhardt%張殿增
H.Tristram Engelhardt%장전증
医疗享有权%人的状况%人的有限性%医疗金融资助%健康储蓄账户
醫療享有權%人的狀況%人的有限性%醫療金融資助%健康儲蓄賬戶
의료향유권%인적상황%인적유한성%의료금융자조%건강저축장호
福利国家在医疗保健的金融资助上片面追求公平、公正、平等.坚持医疗保健享有权的公平、公正、平等虽然符合世俗道德,但不符合情理和伦理学要求,并且会误导政府制定出财政上无法持续、医疗经费支付不合理的保健政策,把医疗保健作为福利来对待从而加重国家和个人的经济负担,而不能全面保障国民的保健需求.从国家政策和个人的选择、医疗保健项目与自我使用的权利和可利用的资源、享有权与道德风险、享有权与政治风险、国家福利制度与制药企业间、医疗技术的进步与医疗成本、医学进步与老年人口增长七个方面全方位探讨医疗保健与人的状况的有限性的关系.建议:发展中国家应该审慎研究发达国家的医疗保健政策,但绝不能照搬;他们需要建立和制定符合自己国情的医疗保障体系和政策,使国民享有全面的医疗保障;为了保障医疗财政支持的可持续性及全面保障国民的保健需求,应建立健康储蓄账户,并以强制性购买灾难性健康保险作为补充,对于一些贫穷的地方或地区,由国家支付经费为其建立健康储蓄账户,形成以家庭为单位的医疗经费支付单位,这样可以避免医疗保健享有权的五大危害:过度消费、政治风险、资源不足的风险、风险转移、哲学风险.
福利國傢在醫療保健的金融資助上片麵追求公平、公正、平等.堅持醫療保健享有權的公平、公正、平等雖然符閤世俗道德,但不符閤情理和倫理學要求,併且會誤導政府製定齣財政上無法持續、醫療經費支付不閤理的保健政策,把醫療保健作為福利來對待從而加重國傢和箇人的經濟負擔,而不能全麵保障國民的保健需求.從國傢政策和箇人的選擇、醫療保健項目與自我使用的權利和可利用的資源、享有權與道德風險、享有權與政治風險、國傢福利製度與製藥企業間、醫療技術的進步與醫療成本、醫學進步與老年人口增長七箇方麵全方位探討醫療保健與人的狀況的有限性的關繫.建議:髮展中國傢應該審慎研究髮達國傢的醫療保健政策,但絕不能照搬;他們需要建立和製定符閤自己國情的醫療保障體繫和政策,使國民享有全麵的醫療保障;為瞭保障醫療財政支持的可持續性及全麵保障國民的保健需求,應建立健康儲蓄賬戶,併以彊製性購買災難性健康保險作為補充,對于一些貧窮的地方或地區,由國傢支付經費為其建立健康儲蓄賬戶,形成以傢庭為單位的醫療經費支付單位,這樣可以避免醫療保健享有權的五大危害:過度消費、政治風險、資源不足的風險、風險轉移、哲學風險.
복리국가재의료보건적금융자조상편면추구공평、공정、평등.견지의료보건향유권적공평、공정、평등수연부합세속도덕,단불부합정리화윤리학요구,병차회오도정부제정출재정상무법지속、의료경비지부불합리적보건정책,파의료보건작위복리래대대종이가중국가화개인적경제부담,이불능전면보장국민적보건수구.종국가정책화개인적선택、의료보건항목여자아사용적권리화가이용적자원、향유권여도덕풍험、향유권여정치풍험、국가복리제도여제약기업간、의료기술적진보여의료성본、의학진보여노년인구증장칠개방면전방위탐토의료보건여인적상황적유한성적관계.건의:발전중국가응해심신연구발체국가적의료보건정책,단절불능조반;타문수요건립화제정부합자기국정적의료보장체계화정책,사국민향유전면적의료보장;위료보장의료재정지지적가지속성급전면보장국민적보건수구,응건립건강저축장호,병이강제성구매재난성건강보험작위보충,대우일사빈궁적지방혹지구,유국가지부경비위기건립건강저축장호,형성이가정위단위적의료경비지부단위,저양가이피면의료보건향유권적오대위해:과도소비、정치풍험、자원불족적풍험、풍험전이、철학풍험.
