CAJ | 학술논문

目的探讨宫颈癌前病变电圈切除术(LEEP)后两型上皮修复所新形成移行区变化及其与治愈率之间的关系.方法对60例阴道镜下活检确诊为宫颈上皮内瘤变(CINⅡ-Ⅲ)的患者进行LEEP及术后8个月后行电环活检,分别对切下组织分12象限进行病理切片,比较之间变化,于LEEP前及电环活检时同时进行高危型人乳头瘤病毒(HCⅡ-HPVDNA)检测及阴道镜检查.结果 LEEP后病理:宫颈CIN Ⅰ～Ⅲ(60例);鳞状上皮与柱状上皮(简称鳞柱上皮)之间交界分明(0例);固有膜厚5～10 mm(57例);鳞柱上皮跳跃增生(50例),鳞状上皮下黏液腺体丰富(58例);鳞柱交界之间有少许上皮缺损0例.LEEP术后8个月活检病理:宫颈CINI共3例;治愈的57例,治愈率95%;鳞柱交界分明(51例),固有膜薄1～5 mm(56例);鳞柱上皮呈跳跃增生0例;鳞柱交界上皮下见肉芽组织纤维及血管增多(57例);组织腺体减少80%～90%(57例);鳞柱交界之间有少许上皮缺损,以纤维组织肉芽填充(9例);黏液腺体和未成熟鳞化细胞被切除58例.LEEP前HCⅡ-HPVDNA阳性60例,术后阴性57例,治愈率95%;LEEP术前阴道镜下见厚的醋白上皮60例,LEEP后厚的醋白上皮0例.结论宫颈LEEP术后重建的宫颈组织学构型有显著性改变,具有特殊的生理意义.这种特殊的组织学构型,减少了细菌病毒感染的靶组织,提高了宫颈癌前病变治愈率.
목적 탐토궁경암전병변전권절제술(LEEP)후량형상피수복소신형성이행구변화급기여치유솔지간적관계.방법 대60례음도경하활검학진위궁경상피내류변(CINⅡ-Ⅲ)적환자진행LEEP급술후8개월후행전배활검,분별대절하조직분12상한진행병리절편,비교지간변화,우LEEP전급전배활검시동시진행고위형인유두류병독(HCⅡ-HPVDNA)검측급음도경검사.결과 LEEP후병리:궁경CIN Ⅰ～Ⅲ(60례);린상상피여주상상피(간칭린주상피)지간교계분명(0례);고유막후5～10 mm(57례);린주상피도약증생(50례),린상상피하점액선체봉부(58례);린주교계지간유소허상피결손0례.LEEP술후8개월활검병리:궁경CINI공3례;치유적57례,치유솔95%;린주교계분명(51례),고유막박1～5 mm(56례);린주상피정도약증생0례;린주교계상피하견육아조직섬유급혈관증다(57례);조직선체감소80%～90%(57례);린주교계지간유소허상피결손,이섬유조직육아전충(9례);점액선체화미성숙린화세포피절제58례.LEEP전HCⅡ-HPVDNA양성60례,술후음성57례,치유솔95%;LEEP술전음도경하견후적작백상피60례,LEEP후후적작백상피0례.결론 궁경LEEP술후중건적궁경조직학구형유현저성개변,구유특수적생리의의.저충특수적조직학구형,감소료세균병독감염적파조직,제고료궁경암전병변치유솔.