CAJ | 학술논문

目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围手术期治疗的必要性.方法对53例重度有腭咽和舌根平面阻塞的OSAHS患者行保留悬雍垂腭咽成形术加舌根射频消融术.患者进行手术前后围手术期处理,如术前予以智能型持续正压通气机治疗,雾化吸入,术后心电监护,并行手术前后睡眠监测.结果53例OSAHS患者均顺利完成保留悬雍垂腭咽成形术加舌根射频消融术.术前睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)(58.4±5.1)次/h,最低血氧饱和度(LSaO2)0.650±0.059,术后AHI为(15.5±3.2)次/h,LSaO2为0.864±0.064.术后AHI、LSaO2均明显下降(P＜0.01).术后拔管窒息2例,术中出血较多1例,原发性出血2例,术后高血压危象1例,并发症发生率为11.3%(6/53).结论重度OSAHS患者手术有极大的潜在危险,术前应用持续正压通气治疗及加强其他围手术期的处理能显著提高患者对手术及麻醉的耐受性,降低手术风险,减少并发症的发生.
목적탐토중도조새성수면호흡잠정저통기종합정(OSAHS)위수술기치료적필요성.방법대53례중도유악인화설근평면조새적OSAHS환자행보류현옹수악인성형술가설근사빈소융술.환자진행수술전후위수술기처리,여술전여이지능형지속정압통기궤치료,무화흡입,술후심전감호,병행수술전후수면감측.결과53례OSAHS환자균순리완성보류현옹수악인성형술가설근사빈소융술.술전수면호흡잠정저통기지수(AHI)(58.4±5.1)차/h,최저혈양포화도(LSaO2)0.650±0.059,술후AHI위(15.5±3.2)차/h,LSaO2위0.864±0.064.술후AHI、LSaO2균명현하강(P＜0.01).술후발관질식2례,술중출혈교다1례,원발성출혈2례,술후고혈압위상1례,병발증발생솔위11.3%(6/53).결론중도OSAHS환자수술유겁대적잠재위험,술전응용지속정압통기치료급가강기타위수술기적처리능현저제고환자대수술급마취적내수성,강저수술풍험,감소병발증적발생.