CAJ | 학술논문

目的比较患者皮下自控镇痛(PCSA)与硬膜外自控镇痛(PCEA)在家庭病房晚期癌痛治疗中的疗效及安全性.方法32例患者随机分为二组,每组各16例.PCSA组:为100ml液体中含芬太尼30μg、氟哌啶5mg、玻璃酸酶500U,PCSA泵注前先经肌肉注射芬太尼1μg/kg、氟哌利多0.05mg/kg、PCA每次0.5ml,背景输注量2ml/h,锁定时间15min.PCEA组:为100ml液体中含0.75%布比卡因25ml、芬太尼500μg、氟哌利多5mg,置管后注入负荷剂量5ml,PCA每次0.5ml,PCEA 2ml/h,锁定时间15min.观察患者第1、3、7天的心率、血压、呼吸频率、VAS、镇静评分及镇痛期间的其它不良反应.结果首日PCEA镇痛效果优于PCSA,其它时间段两种镇痛方法的总体满意度无明显差异.腹胀、尿潴留及穿刺部位炎症不良反应发生率PCEA组明显高于PCSA组(P＜0.05),头晕、嗜睡则以PCSA为著.结论PCEA组患者镇痛效果确切,PCSA不良反应少,安全、经济、管理方便.
목적비교환자피하자공진통(PCSA)여경막외자공진통(PCEA)재가정병방만기암통치료중적료효급안전성.방법32례환자수궤분위이조,매조각16례.PCSA조:위100ml액체중함분태니30μg、불고정5mg、파리산매500U,PCSA빙주전선경기육주사분태니1μg/kg、불고리다0.05mg/kg、PCA매차0.5ml,배경수주량2ml/h,쇄정시간15min.PCEA조:위100ml액체중함0.75%포비잡인25ml、분태니500μg、불고리다5mg,치관후주입부하제량5ml,PCA매차0.5ml,PCEA 2ml/h,쇄정시간15min.관찰환자제1、3、7천적심솔、혈압、호흡빈솔、VAS、진정평분급진통기간적기타불량반응.결과수일PCEA진통효과우우PCSA,기타시간단량충진통방법적총체만의도무명현차이.복창、뇨저류급천자부위염증불량반응발생솔PCEA조명현고우PCSA조(P＜0.05),두훈、기수칙이PCSA위저.결론PCEA조환자진통효과학절,PCSA불량반응소,안전、경제、관리방편.