口腔医学
口腔醫學
구강의학
STOMATOLOGY
2006年
1期
48-49
,共2页
杜传亮%李立英%张铁柱%田超%黄绪友
杜傳亮%李立英%張鐵柱%田超%黃緒友
두전량%리립영%장철주%전초%황서우
腮腺切除术%面神经%并发症
腮腺切除術%麵神經%併髮癥
시선절제술%면신경%병발증
目的介绍一种腮腺肿瘤切除的改良式手术切口,并与传统方法进行临床对比.方法改良的腮腺切除术采用耳屏前面部除皱切口及耳后延续入发髻内切口,在嚼肌筋膜(SMAS)下翻瓣,减少了术后Frey综合征的发生;先解剖面神经总干减少了周围支的损伤,暴露面神经总干后,根据肿瘤的位置,选择性解剖面神经颈面干行腮腺部分切除术,保护腮腺的部分功能;采用蒂在上方的胸锁乳突肌填塞局部减少了术后畸形.结果应用传统术式的36例患者,38.8%出现面神经功能损害,16.2%出现涎瘘,8.3%出现Frey综合征;应用改良术式的6例患者中,无1例出现涎瘘及面神经损伤,随访3～6个月无1例出现Frey综合征,并且局部凹陷轻微,面容美观.结论改良式手术方法切口隐蔽,容易操作,不易损伤面神经周围支,术后并发症少.
目的介紹一種腮腺腫瘤切除的改良式手術切口,併與傳統方法進行臨床對比.方法改良的腮腺切除術採用耳屏前麵部除皺切口及耳後延續入髮髻內切口,在嚼肌觔膜(SMAS)下翻瓣,減少瞭術後Frey綜閤徵的髮生;先解剖麵神經總榦減少瞭週圍支的損傷,暴露麵神經總榦後,根據腫瘤的位置,選擇性解剖麵神經頸麵榦行腮腺部分切除術,保護腮腺的部分功能;採用蒂在上方的胸鎖乳突肌填塞跼部減少瞭術後畸形.結果應用傳統術式的36例患者,38.8%齣現麵神經功能損害,16.2%齣現涎瘺,8.3%齣現Frey綜閤徵;應用改良術式的6例患者中,無1例齣現涎瘺及麵神經損傷,隨訪3～6箇月無1例齣現Frey綜閤徵,併且跼部凹陷輕微,麵容美觀.結論改良式手術方法切口隱蔽,容易操作,不易損傷麵神經週圍支,術後併髮癥少.
목적개소일충시선종류절제적개량식수술절구,병여전통방법진행림상대비.방법개량적시선절제술채용이병전면부제추절구급이후연속입발계내절구,재작기근막(SMAS)하번판,감소료술후Frey종합정적발생;선해부면신경총간감소료주위지적손상,폭로면신경총간후,근거종류적위치,선택성해부면신경경면간행시선부분절제술,보호시선적부분공능;채용체재상방적흉쇄유돌기전새국부감소료술후기형.결과응용전통술식적36례환자,38.8%출현면신경공능손해,16.2%출현연루,8.3%출현Frey종합정;응용개량술식적6례환자중,무1례출현연루급면신경손상,수방3～6개월무1례출현Frey종합정,병차국부요함경미,면용미관.결론개량식수술방법절구은폐,용역조작,불역손상면신경주위지,술후병발증소.
