CAJ | 학술논문

目的探讨早期诊断产后出血导致弥散性血管内凝血(DIC)的可能性.方法对69例产妇按分娩时产后出血量分为3组,第1组28例,出血量为500～800 ml;第2组11例,出血量＞800 ml;第3组,出血量＜500 ml,作为正常对照组.采用酶联免疫吸附法、发色底物法和免疫比浊法分别检测产时及产后72 h止凝血的分子标志物及常规凝血指标.结果与对照组相比,产时:第1组的抗凝血酶活性(AT:A)降低,D-二聚体(DD)升高;第2组的AT:A、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤维蛋白原(Fg)、血小板(BPC)下降,DD纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)上升.产后:第1组的TAT降低,DD升高;第2组的AT:A、TAT下降,DD升高.产时第2组Fg的下降及PT的上升与第1组相比,差异有显著性,产后第2组的抗凝血酶抗原(AT:Ag)比第1组下降更显著(P＜0 005).每组的产后与产时比较,第1组的AT:Ag、Fg明显上升,DD、PAP明显下降;第2组的BPC显著上升,而第2组的Fg上升较第1组更明显(P＜0.005).结论检测止凝血的分子标志物有助于早期诊断DIC.
목적탐토조기진단산후출혈도치미산성혈관내응혈(DIC)적가능성.방법대69례산부안분면시산후출혈량분위3조,제1조28례,출혈량위500～800 ml;제2조11례,출혈량＞800 ml;제3조,출혈량＜500 ml,작위정상대조조.채용매련면역흡부법、발색저물법화면역비탁법분별검측산시급산후72 h지응혈적분자표지물급상규응혈지표.결과여대조조상비,산시:제1조적항응혈매활성(AT:A)강저,D-이취체(DD)승고;제2조적AT:A、응혈매-항응혈매복합물(TAT)、섬유단백원(Fg)、혈소판(BPC)하강,DD섬용매-항섬용매복합물(PAP)、활화부분응혈활매시간(APTT)、혈장응혈매원시간(PT)、응혈매시간(TT)상승.산후:제1조적TAT강저,DD승고;제2조적AT:A、TAT하강,DD승고.산시제2조Fg적하강급PT적상승여제1조상비,차이유현저성,산후제2조적항응혈매항원(AT:Ag)비제1조하강경현저(P＜0 005).매조적산후여산시비교,제1조적AT:Ag、Fg명현상승,DD、PAP명현하강;제2조적BPC현저상승,이제2조적Fg상승교제1조경명현(P＜0.005).결론검측지응혈적분자표지물유조우조기진단DIC.