CAJ | 학술논문

目的:分析心功能不全患者限制性充盈(RF)和非限制性充盈(NRF)时二尖瓣血流频谱( MFP)、血浆心钠素(ANP)和内皮素(ET)的变化特点.方法:选择48例左室收缩功能不全(LVEF ＜0.45)的陈旧性心肌梗塞患者和28名健康对照为研究对象.采用经胸多普勒超声心动图(T D E)检测左房前后径(LA)、左室舒末内径(LVD)、左室射血分值(LVEF)和MFP;用125I放射免疫均相竞争法检测血浆ANP和ET浓度.结果:按照二尖瓣舒张早期最大血流速度(E)与舒张晚期最大血流速度(A)的比值(E/A)和E波减速时间(DT)将病例组分类:RF组28例,NRF组20 例.NRF组和RF组LVD均扩大,ANP和ET升高;RF组与NRF组比较,LA(41.61±7.56mm)和LVD (6 3.5±10.29mm)显著扩大(P均＜0.01),LVEF减低6%(P＜0.05),心功能分级Ⅲ～Ⅳ(N YHA)患者所占比例较大(P＜0.01),血浆ANP和ET水平显著升高(P均＜0.001).病例组患者血浆ANP浓度与E/A相关(r=0.69,P均＜0.01).结论:RF 组患者收缩功能障碍和心室重构严重,血浆ANP和ET水平显著升高;ANP分泌与左室充盈异常有关.
목적:분석심공능불전환자한제성충영(RF)화비한제성충영(NRF)시이첨판혈류빈보( MFP)、혈장심납소(ANP)화내피소(ET)적변화특점.방법:선택48례좌실수축공능불전(LVEF ＜0.45)적진구성심기경새환자화28명건강대조위연구대상.채용경흉다보륵초성심동도(T D E)검측좌방전후경(LA)、좌실서말내경(LVD)、좌실사혈분치(LVEF)화MFP;용125I방사면역균상경쟁법검측혈장ANP화ET농도.결과:안조이첨판서장조기최대혈류속도(E)여서장만기최대혈류속도(A)적비치(E/A)화E파감속시간(DT)장병례조분류:RF조28례,NRF조20 례.NRF조화RF조LVD균확대,ANP화ET승고;RF조여NRF조비교,LA(41.61±7.56mm)화LVD (6 3.5±10.29mm)현저확대(P균＜0.01),LVEF감저6%(P＜0.05),심공능분급Ⅲ～Ⅳ(N YHA)환자소점비례교대(P＜0.01),혈장ANP화ET수평현저승고(P균＜0.001).병례조환자혈장ANP농도여E/A상관(r=0.69,P균＜0.01).결론:RF 조환자수축공능장애화심실중구엄중,혈장ANP화ET수평현저승고;ANP분비여좌실충영이상유관.