CAJ | 학술논문

乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫后,体液和细胞免疫回忆应答的状况和特点,是确定是否需要加强免疫及免疫方案的关键.为此,在湖南省湘潭市随机采样,抽取170名1986～1988年出生、完成了血源乙肝疫苗全程免疫后9～11年的儿童,用重组(酵母)乙肝疫苗进行1～3次加强免疫,观察其体液免疫应答.在浙江省杭州市,随机抽取28名血源乙肝疫苗母婴阻断免疫者、18名全程免疫儿童和11名未免疫的健康人,观察他们的外周血淋巴细胞(PBMC)对基因重组乙肝表面抗原(HBsAg)刺激的增殖反应.结果显示:乙肝疫苗全程免疫后9～11年的儿童,完成1针、2针和3针法加强免疫后1年内,乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率和几何平均滴度(GMT)均迅速升高,三组的GMT分别比加强免疫前提高了6.5、9.3、24.2倍,阳性率均上升至100%,加强免疫次数多抗体提高多,各组间GMT差异有非常显著的统计学意义(P＜0.01).完成加强免疫后,3次加强免疫组抗-HBs阳性率比＜3次组下降缓慢,至加强免疫后第3年,抗-HBs阳性率1针法降为71.2%,2针法降为79.2%,而3针法维持在92.5%.血源乙肝疫苗全程免疫者其PBMC对重组HBsAg刺激的特异性增殖反应强度和γ干扰素(INF-γ)水平明显高于对照组,细胞免疫反应的强度还与机体抗体水平相关.说明血源乙肝疫苗免疫后机体特异性体液和细胞免疫记忆均长期存在,回忆反应与免疫背景有关,反应强度与加强免疫的次数正相关,机体免疫记忆可能是维持乙肝疫苗长期保护效果的重要原因之一.
을형간염(을간)역묘면역후,체액화세포면역회억응답적상황화특점,시학정시부수요가강면역급면역방안적관건.위차,재호남성상담시수궤채양,추취170명1986～1988년출생、완성료혈원을간역묘전정면역후9～11년적인동,용중조(효모)을간역묘진행1～3차가강면역,관찰기체액면역응답.재절강성항주시,수궤추취28명혈원을간역묘모영조단면역자、18명전정면역인동화11명미면역적건강인,관찰타문적외주혈림파세포(PBMC)대기인중조을간표면항원(HBsAg)자격적증식반응.결과현시:을간역묘전정면역후9～11년적인동,완성1침、2침화3침법가강면역후1년내,을간병독표면항체(항-HBs)양성솔화궤하평균적도(GMT)균신속승고,삼조적GMT분별비가강면역전제고료6.5、9.3、24.2배,양성솔균상승지100%,가강면역차수다항체제고다,각조간GMT차이유비상현저적통계학의의(P＜0.01).완성가강면역후,3차가강면역조항-HBs양성솔비＜3차조하강완만,지가강면역후제3년,항-HBs양성솔1침법강위71.2%,2침법강위79.2%,이3침법유지재92.5%.혈원을간역묘전정면역자기PBMC대중조HBsAg자격적특이성증식반응강도화γ간우소(INF-γ)수평명현고우대조조,세포면역반응적강도환여궤체항체수평상관.설명혈원을간역묘면역후궤체특이성체액화세포면역기억균장기존재,회억반응여면역배경유관,반응강도여가강면역적차수정상관,궤체면역기억가능시유지을간역묘장기보호효과적중요원인지일.