中国实用内科杂志
中國實用內科雜誌
중국실용내과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL INTERNAL MEDICINE
2001年
9期
537-538
,共2页
尹继明%许杰洲%方建新%蔡应木%罗春梅%黄镇文%洪树辉
尹繼明%許傑洲%方建新%蔡應木%囉春梅%黃鎮文%洪樹輝
윤계명%허걸주%방건신%채응목%라춘매%황진문%홍수휘
难治性肾病综合征%抗凝%尿蛋白
難治性腎病綜閤徵%抗凝%尿蛋白
난치성신병종합정%항응%뇨단백
目的探讨华法林钠和低分子肝素对难治性肾病综合征(RNS)患者高凝-纤溶状态的抗凝效果与尿蛋白减少的关系.方法将78例血D-2聚体(D-D)阳性,凝血酶原时间(PT)＜11s的RNS患者,在常规激素治疗的基础上,随机分成4组.2组分别用华法林钠和低分子肝素,另2组分别用大剂量的华法林钠和低分子肝素抗凝,以PT延长至正常值1.0～1.5倍及1.6～2.5为度.全部患者疗程4周,治疗前后测定血D-D及尿蛋白各1次.结果华法林钠与低分子肝素在PT达正常值1.0～1.5倍及1.6～2.5倍的各时段内,患者的血DD转阴,尿蛋白消减,没有显著性差异.不同剂量华法林钠在PT达正常值1.0～1.5倍和1.6～2.5倍间,患者的尿蛋白消减有显著性差异,不同剂量低分子肝素在PT达正常值1.0～1.5倍和1.6～2.5倍间,患者血D-D转阴,尿蛋白消减有显著性差异.华法林钠比低分子肝素能更快地延长PT时间.结论华法林钠和低分子肝素能使RNS患者高凝-纤溶状态改善和尿蛋白消减,用药剂量以PT达正常值1.6～2.5倍为佳,华法林钠比低分子肝素奏效快.
目的探討華法林鈉和低分子肝素對難治性腎病綜閤徵(RNS)患者高凝-纖溶狀態的抗凝效果與尿蛋白減少的關繫.方法將78例血D-2聚體(D-D)暘性,凝血酶原時間(PT)＜11s的RNS患者,在常規激素治療的基礎上,隨機分成4組.2組分彆用華法林鈉和低分子肝素,另2組分彆用大劑量的華法林鈉和低分子肝素抗凝,以PT延長至正常值1.0～1.5倍及1.6～2.5為度.全部患者療程4週,治療前後測定血D-D及尿蛋白各1次.結果華法林鈉與低分子肝素在PT達正常值1.0～1.5倍及1.6～2.5倍的各時段內,患者的血DD轉陰,尿蛋白消減,沒有顯著性差異.不同劑量華法林鈉在PT達正常值1.0～1.5倍和1.6～2.5倍間,患者的尿蛋白消減有顯著性差異,不同劑量低分子肝素在PT達正常值1.0～1.5倍和1.6～2.5倍間,患者血D-D轉陰,尿蛋白消減有顯著性差異.華法林鈉比低分子肝素能更快地延長PT時間.結論華法林鈉和低分子肝素能使RNS患者高凝-纖溶狀態改善和尿蛋白消減,用藥劑量以PT達正常值1.6～2.5倍為佳,華法林鈉比低分子肝素奏效快.
목적탐토화법림납화저분자간소대난치성신병종합정(RNS)환자고응-섬용상태적항응효과여뇨단백감소적관계.방법장78례혈D-2취체(D-D)양성,응혈매원시간(PT)＜11s적RNS환자,재상규격소치료적기출상,수궤분성4조.2조분별용화법림납화저분자간소,령2조분별용대제량적화법림납화저분자간소항응,이PT연장지정상치1.0～1.5배급1.6～2.5위도.전부환자료정4주,치료전후측정혈D-D급뇨단백각1차.결과화법림납여저분자간소재PT체정상치1.0～1.5배급1.6～2.5배적각시단내,환자적혈DD전음,뇨단백소감,몰유현저성차이.불동제량화법림납재PT체정상치1.0～1.5배화1.6～2.5배간,환자적뇨단백소감유현저성차이,불동제량저분자간소재PT체정상치1.0～1.5배화1.6～2.5배간,환자혈D-D전음,뇨단백소감유현저성차이.화법림납비저분자간소능경쾌지연장PT시간.결론화법림납화저분자간소능사RNS환자고응-섬용상태개선화뇨단백소감,용약제량이PT체정상치1.6～2.5배위가,화법림납비저분자간소주효쾌.
