CAJ | 학술논문

[目的]探讨晚期股骨头坏死患者髋关节置换术的选择方法及其临床结果.[方法]对本科于1985年5月～2003年12月行髋关节置换术的119例(138髋)股骨头坏死患者进行了随访.使用人工双极股骨头置换术及THA治疗晚期股骨头坏死者分别为29例(31髋),90例(107髋).所有手术均采用后外侧入路.[结果]早期使用的国产骨水泥人工双极股骨头假体,86.7%的股骨柄假体出现松动.全骨水泥THA,50%髋出现了髋臼杯假体松动,62.5%髋股骨柄假体松动,25%髋行全髋人工关节翻修术.混合型(Hybrid)THA,未出现髋臼杯及股骨柄假体的松动.非骨水泥THA,除1例外无髋臼杯及股骨柄假体松动或下沉.[结论]使用人工双极股骨头置换术治疗晚期股骨头坏死应慎重选择,可适用于老年、日常活动量小的患者;而对于年轻患者,非骨水泥型THA为最佳选择;对于股骨侧出现骨质疏松或不适合使用生物固定型股骨柄假体的患者,混合型(Hybrid)THA同样可以获得满意疗效;全骨水泥型THA应很少使用.
[목적]탐토만기고골두배사환자관관절치환술적선택방법급기림상결과.[방법]대본과우1985년5월～2003년12월행관관절치환술적119례(138관)고골두배사환자진행료수방.사용인공쌍겁고골두치환술급THA치료만기고골두배사자분별위29례(31관),90례(107관).소유수술균채용후외측입로.[결과]조기사용적국산골수니인공쌍겁고골두가체,86.7%적고골병가체출현송동.전골수니THA,50%관출현료관구배가체송동,62.5%관고골병가체송동,25%관행전관인공관절번수술.혼합형(Hybrid)THA,미출현관구배급고골병가체적송동.비골수니THA,제1예외무관구배급고골병가체송동혹하침.[결론]사용인공쌍겁고골두치환술치료만기고골두배사응신중선택,가괄용우노년、일상활동량소적환자;이대우년경환자,비골수니형THA위최가선택;대우고골측출현골질소송혹불괄합사용생물고정형고골병가체적환자,혼합형(Hybrid)THA동양가이획득만의료효;전골수니형THA응흔소사용.