中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2009年
4期
312-315
,共4页
隋立有%梁冬梅%沈杰%朱政斌%张瑞岩
隋立有%樑鼕梅%瀋傑%硃政斌%張瑞巖
수립유%량동매%침걸%주정빈%장서암
替罗非班%急性心肌梗死%再灌注%临床特征%预后
替囉非班%急性心肌梗死%再灌註%臨床特徵%預後
체라비반%급성심기경사%재관주%림상특정%예후
目的 回顾性分析血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗药替罗非班治疗急性心肌梗死(AMI)梗死相关血管自发性再通患者的临床特征及住院期和远期预后.方法 152例AMI患者口服阿司匹林、氯吡格雷基础上加用替罗非班,急诊血管造影显示,前向血流TIMI 2～3级为自发再通组(75例),TIMI 0～1级经冠状动脉介入治疗(PCI)后前向血流TIMI 2～3级为PCI再通组(74例),3例因未达到TIMI 2～3级剔除本研究.比较两组的临床特征及住院期和远期预后.结果 两组临床特征比较差异无统计学意义.与PCI再通组比较,自发再通组术后30、180 d主要不良心脏事件(MACE)(包括死亡、再梗死和再次靶血管重建)显著减少(P<0.05),左室射血分数(LVEF)显著增加(P<0.05).多因素回归分析显示,梗死前心绞痛(OR=0.36,P=0.03)、胸痛时间＜6 h(OR=0.56,P＜0.05)是梗死相关血管自发性再通的独立决定因素.结论 应用GPⅡb/Ⅲa受体拮抗药替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的梗死相关血管自发性再通患者预后较好.
目的 迴顧性分析血小闆GPⅡb/Ⅲa受體拮抗藥替囉非班治療急性心肌梗死(AMI)梗死相關血管自髮性再通患者的臨床特徵及住院期和遠期預後.方法 152例AMI患者口服阿司匹林、氯吡格雷基礎上加用替囉非班,急診血管造影顯示,前嚮血流TIMI 2～3級為自髮再通組(75例),TIMI 0～1級經冠狀動脈介入治療(PCI)後前嚮血流TIMI 2～3級為PCI再通組(74例),3例因未達到TIMI 2～3級剔除本研究.比較兩組的臨床特徵及住院期和遠期預後.結果 兩組臨床特徵比較差異無統計學意義.與PCI再通組比較,自髮再通組術後30、180 d主要不良心髒事件(MACE)(包括死亡、再梗死和再次靶血管重建)顯著減少(P<0.05),左室射血分數(LVEF)顯著增加(P<0.05).多因素迴歸分析顯示,梗死前心絞痛(OR=0.36,P=0.03)、胸痛時間＜6 h(OR=0.56,P＜0.05)是梗死相關血管自髮性再通的獨立決定因素.結論 應用GPⅡb/Ⅲa受體拮抗藥替囉非班治療急性ST段抬高型心肌梗死的梗死相關血管自髮性再通患者預後較好.
목적 회고성분석혈소판GPⅡb/Ⅲa수체길항약체라비반치료급성심기경사(AMI)경사상관혈관자발성재통환자적림상특정급주원기화원기예후.방법 152례AMI환자구복아사필림、록필격뢰기출상가용체라비반,급진혈관조영현시,전향혈류TIMI 2～3급위자발재통조(75례),TIMI 0～1급경관상동맥개입치료(PCI)후전향혈류TIMI 2～3급위PCI재통조(74례),3례인미체도TIMI 2～3급척제본연구.비교량조적림상특정급주원기화원기예후.결과 량조림상특정비교차이무통계학의의.여PCI재통조비교,자발재통조술후30、180 d주요불양심장사건(MACE)(포괄사망、재경사화재차파혈관중건)현저감소(P<0.05),좌실사혈분수(LVEF)현저증가(P<0.05).다인소회귀분석현시,경사전심교통(OR=0.36,P=0.03)、흉통시간＜6 h(OR=0.56,P＜0.05)시경사상관혈관자발성재통적독립결정인소.결론 응용GPⅡb/Ⅲa수체길항약체라비반치료급성ST단태고형심기경사적경사상관혈관자발성재통환자예후교호.
