实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2002年
2期
108-109
,共2页
未分化%脊柱关节病%诊断%治疗
未分化%脊柱關節病%診斷%治療
미분화%척주관절병%진단%치료
目的探讨幼年未分化脊柱关节病(JUSpA)的诊断和治疗,提出早期诊断和治疗的重要性.方法对符合Amor诊断标准的94例住院患儿进行回顾性总结分析,对其中82例进行4～12年随访.结果 94例中男女比例为10:1,平均年龄10.4岁.平均病程2.6年.首发症状为腰背痛32%,下肢关节炎63%,肌腱端炎3.2%,虹膜睫状体炎2例.骶髂关节X线检查,骶髂关节炎(≤Ⅱ级)19例(3.2%),骶髂关节CT13例中骶髂关节炎2例.ANA及RF均阴性,HLA-B27阳性78例(83.3%),均以非甾体类抗炎药(NSAID)及柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗,总有效率82%.随访82例中痊愈18例(21.9%),临床缓解21例(25.6%),仍有关节炎50例(60.9%),关节畸形12例(14.6%).35例最终发展为幼年强直性脊柱炎(JAS)(42 7%).结论 JspA是一组同于JRA的慢性关节炎,少关节Ⅱ型应归于JspA,称为JUSpA,SASP为主要治疗药物.病人需要长期随访、并及时复查骶髂CT及X线检查,才能尽早得到诊断和治疗.
目的探討幼年未分化脊柱關節病(JUSpA)的診斷和治療,提齣早期診斷和治療的重要性.方法對符閤Amor診斷標準的94例住院患兒進行迴顧性總結分析,對其中82例進行4～12年隨訪.結果 94例中男女比例為10:1,平均年齡10.4歲.平均病程2.6年.首髮癥狀為腰揹痛32%,下肢關節炎63%,肌腱耑炎3.2%,虹膜睫狀體炎2例.骶髂關節X線檢查,骶髂關節炎(≤Ⅱ級)19例(3.2%),骶髂關節CT13例中骶髂關節炎2例.ANA及RF均陰性,HLA-B27暘性78例(83.3%),均以非甾體類抗炎藥(NSAID)及柳氮磺胺吡啶(SASP)治療,總有效率82%.隨訪82例中痊愈18例(21.9%),臨床緩解21例(25.6%),仍有關節炎50例(60.9%),關節畸形12例(14.6%).35例最終髮展為幼年彊直性脊柱炎(JAS)(42 7%).結論 JspA是一組同于JRA的慢性關節炎,少關節Ⅱ型應歸于JspA,稱為JUSpA,SASP為主要治療藥物.病人需要長期隨訪、併及時複查骶髂CT及X線檢查,纔能儘早得到診斷和治療.
목적탐토유년미분화척주관절병(JUSpA)적진단화치료,제출조기진단화치료적중요성.방법대부합Amor진단표준적94례주원환인진행회고성총결분석,대기중82례진행4～12년수방.결과 94례중남녀비례위10:1,평균년령10.4세.평균병정2.6년.수발증상위요배통32%,하지관절염63%,기건단염3.2%,홍막첩상체염2례.저가관절X선검사,저가관절염(≤Ⅱ급)19례(3.2%),저가관절CT13례중저가관절염2례.ANA급RF균음성,HLA-B27양성78례(83.3%),균이비치체류항염약(NSAID)급류담광알필정(SASP)치료,총유효솔82%.수방82례중전유18례(21.9%),림상완해21례(25.6%),잉유관절염50례(60.9%),관절기형12례(14.6%).35례최종발전위유년강직성척주염(JAS)(42 7%).결론 JspA시일조동우JRA적만성관절염,소관절Ⅱ형응귀우JspA,칭위JUSpA,SASP위주요치료약물.병인수요장기수방、병급시복사저가CT급X선검사,재능진조득도진단화치료.
