安徽医学
安徽醫學
안휘의학
ANHUI MEDICAL JOURNAL
2010年
8期
882-886
,共5页
刘虎%徐兵%李巍松%王忠荣%邢晓皖%彭燕
劉虎%徐兵%李巍鬆%王忠榮%邢曉皖%彭燕
류호%서병%리외송%왕충영%형효환%팽연
先天性胆管扩张症%病理学%肝功能检测%外科学%婴幼儿
先天性膽管擴張癥%病理學%肝功能檢測%外科學%嬰幼兒
선천성담관확장증%병이학%간공능검측%외과학%영유인
目的 探讨小儿先天性胆管扩张症(congenital biliary dilatation,CBD)合并肝脏损害的病理基础及临床意义.方法 CBD患儿46例按年龄分为A、B两组,A组(1个月～3岁)24例,B组(4～16岁)22例.对两组临床特点、手术前后肝功能、术中情况及肝脏活组织病理检查等资料进行回顾性分析.结果 A组肝功能损害、碱性磷酸酶增高、胆红素增高及凝血功能异常较B组严重(P<0.05).术中所见:囊肿远端明显狭窄闭锁29例(63.04%),A组24例,B组5例;远端有明显开口7例,均为B组;肝大、胆汁淤积明显10例,A组8例,B组2例;术中胆总管下端狭窄及梗阻A组较B组明显.肝脏活检结果:肝硬化改变10例,A组8例,B组2例,肝脏活检肝硬化改变A组发生率较B组高.结论 不同年龄组CBD有各自的临床特点,年龄越小,囊肿越大,梗阻越重,肝脏损害越重,肝硬化改变机会越大;胆管梗阻胆汁淤积是肝脏损害的病理基础,早期诊断,早期手术治疗,胆管梗阻解除后肝脏损害可恢复.
目的 探討小兒先天性膽管擴張癥(congenital biliary dilatation,CBD)閤併肝髒損害的病理基礎及臨床意義.方法 CBD患兒46例按年齡分為A、B兩組,A組(1箇月～3歲)24例,B組(4～16歲)22例.對兩組臨床特點、手術前後肝功能、術中情況及肝髒活組織病理檢查等資料進行迴顧性分析.結果 A組肝功能損害、堿性燐痠酶增高、膽紅素增高及凝血功能異常較B組嚴重(P<0.05).術中所見:囊腫遠耑明顯狹窄閉鎖29例(63.04%),A組24例,B組5例;遠耑有明顯開口7例,均為B組;肝大、膽汁淤積明顯10例,A組8例,B組2例;術中膽總管下耑狹窄及梗阻A組較B組明顯.肝髒活檢結果:肝硬化改變10例,A組8例,B組2例,肝髒活檢肝硬化改變A組髮生率較B組高.結論 不同年齡組CBD有各自的臨床特點,年齡越小,囊腫越大,梗阻越重,肝髒損害越重,肝硬化改變機會越大;膽管梗阻膽汁淤積是肝髒損害的病理基礎,早期診斷,早期手術治療,膽管梗阻解除後肝髒損害可恢複.
목적 탐토소인선천성담관확장증(congenital biliary dilatation,CBD)합병간장손해적병리기출급림상의의.방법 CBD환인46례안년령분위A、B량조,A조(1개월～3세)24례,B조(4～16세)22례.대량조림상특점、수술전후간공능、술중정황급간장활조직병리검사등자료진행회고성분석.결과 A조간공능손해、감성린산매증고、담홍소증고급응혈공능이상교B조엄중(P<0.05).술중소견:낭종원단명현협착폐쇄29례(63.04%),A조24례,B조5례;원단유명현개구7례,균위B조;간대、담즙어적명현10례,A조8례,B조2례;술중담총관하단협착급경조A조교B조명현.간장활검결과:간경화개변10례,A조8례,B조2례,간장활검간경화개변A조발생솔교B조고.결론 불동년령조CBD유각자적림상특점,년령월소,낭종월대,경조월중,간장손해월중,간경화개변궤회월대;담관경조담즙어적시간장손해적병리기출,조기진단,조기수술치료,담관경조해제후간장손해가회복.
