临床肿瘤学杂志
臨床腫瘤學雜誌
림상종류학잡지
CHINESE CLINICAL ONCOLOGY
2011年
9期
800-804
,共5页
刘秀峰%秦叔逵%王琳%陈映霞%华海清%杨宁蓉%黄勇%龚新雷
劉秀峰%秦叔逵%王琳%陳映霞%華海清%楊寧蓉%黃勇%龔新雷
류수봉%진숙규%왕림%진영하%화해청%양저용%황용%공신뢰
重组人血管内皮抑素/恩度%恶性浆膜腔积液%化学治疗%热疗
重組人血管內皮抑素/恩度%噁性漿膜腔積液%化學治療%熱療
중조인혈관내피억소/은도%악성장막강적액%화학치료%열료
目的 观察重组人血管内皮抑索注射液(恩度)治疗恶性浆膜腔积液的有效性和安全性,初步探讨不同的恩度联合治疗模式对疗效的影响.方法2008年12月至2011年3月共收治31例恶性浆膜腔积液患者应用恩度治疗,其中恶性胸腔积液10例、腹腔积液18例和多浆膜腔积液3例.31例均采用腔内局部治疗,包括恩度单药14例、恩度联合羟基喜树碱(HCPT)8例和恩度联合顺铂(PDD)9例,具体方法:恩度45 ～ 60mg/次,q3d(d,、d4、d7)；HCPT 10mg/次或PDD 40mg/次,q3d( d2、d5、d8).31例患者中联合局部热疗17例,于腔内治疗后30min行局部热疗42℃ 45min;联合含恩度的静脉全身治疗13例,15mg/日静滴.腔内局部治疗连续3次为1周期,至多接受2个周期治疗.按照WHO胸腹水评价标准和NCI-CTC AE 3.0分级标准分别评估疗效和毒副反应.结果 腔内恩度单药和联合化疗治疗的有效率分别为42.9%(CR 3例,PR 3例)和76.5%(CR 1例,PR 12例),腔内治疗联合局部热疗的有效率为76.5%(CR 4例,PR 9例),3组差异无统计学意义(P=0.075).27例获有效或稳定的患者中静脉全身治疗含恩度组(n=12)和不含恩度组(n=15)的中位疾病进展时间(TTP)分别为110天和30天(x2=6.911,P=0.009)；腔内恩度单药组(n=11)和腔内恩度联合化疗组(n=16)的中位TTP分别为35天和85天(x2=3.862,P=0.041).腔内治疗联合局部热疗组(n=15)和未联合局部热疗组(n=12)的中位TTP分别为85天和60天(x2=0.919,P=0.338).全组生活质量改善率为77.4%( 24/31).3～4级毒副反应主要为白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐和乏力,发生率分别为9.7% (3/31)、16.1% (5/31)、9.7% (3/31)和19.4%(6/31),无治疗相关性死亡.结论恩度单药腔内治疗恶性浆膜腔积液有效,同时联合细胞毒药物腔内化疗的疗效更优,两者具有协同作用；腔内局部治疗配合含恩度的静脉全身治疗优于单纯局部治疗,腔内局部治疗与局部热疗联合亦有增效的倾向,有待深入观察.
目的 觀察重組人血管內皮抑索註射液(恩度)治療噁性漿膜腔積液的有效性和安全性,初步探討不同的恩度聯閤治療模式對療效的影響.方法2008年12月至2011年3月共收治31例噁性漿膜腔積液患者應用恩度治療,其中噁性胸腔積液10例、腹腔積液18例和多漿膜腔積液3例.31例均採用腔內跼部治療,包括恩度單藥14例、恩度聯閤羥基喜樹堿(HCPT)8例和恩度聯閤順鉑(PDD)9例,具體方法:恩度45 ～ 60mg/次,q3d(d,、d4、d7)；HCPT 10mg/次或PDD 40mg/次,q3d( d2、d5、d8).31例患者中聯閤跼部熱療17例,于腔內治療後30min行跼部熱療42℃ 45min;聯閤含恩度的靜脈全身治療13例,15mg/日靜滴.腔內跼部治療連續3次為1週期,至多接受2箇週期治療.按照WHO胸腹水評價標準和NCI-CTC AE 3.0分級標準分彆評估療效和毒副反應.結果 腔內恩度單藥和聯閤化療治療的有效率分彆為42.9%(CR 3例,PR 3例)和76.5%(CR 1例,PR 12例),腔內治療聯閤跼部熱療的有效率為76.5%(CR 4例,PR 9例),3組差異無統計學意義(P=0.075).27例穫有效或穩定的患者中靜脈全身治療含恩度組(n=12)和不含恩度組(n=15)的中位疾病進展時間(TTP)分彆為110天和30天(x2=6.911,P=0.009)；腔內恩度單藥組(n=11)和腔內恩度聯閤化療組(n=16)的中位TTP分彆為35天和85天(x2=3.862,P=0.041).腔內治療聯閤跼部熱療組(n=15)和未聯閤跼部熱療組(n=12)的中位TTP分彆為85天和60天(x2=0.919,P=0.338).全組生活質量改善率為77.4%( 24/31).3～4級毒副反應主要為白細胞減少、血小闆減少、噁心嘔吐和乏力,髮生率分彆為9.7% (3/31)、16.1% (5/31)、9.7% (3/31)和19.4%(6/31),無治療相關性死亡.結論恩度單藥腔內治療噁性漿膜腔積液有效,同時聯閤細胞毒藥物腔內化療的療效更優,兩者具有協同作用；腔內跼部治療配閤含恩度的靜脈全身治療優于單純跼部治療,腔內跼部治療與跼部熱療聯閤亦有增效的傾嚮,有待深入觀察.
목적 관찰중조인혈관내피억색주사액(은도)치료악성장막강적액적유효성화안전성,초보탐토불동적은도연합치료모식대료효적영향.방법2008년12월지2011년3월공수치31례악성장막강적액환자응용은도치료,기중악성흉강적액10례、복강적액18례화다장막강적액3례.31례균채용강내국부치료,포괄은도단약14례、은도연합간기희수감(HCPT)8례화은도연합순박(PDD)9례,구체방법:은도45 ～ 60mg/차,q3d(d,、d4、d7)；HCPT 10mg/차혹PDD 40mg/차,q3d( d2、d5、d8).31례환자중연합국부열료17례,우강내치료후30min행국부열료42℃ 45min;연합함은도적정맥전신치료13례,15mg/일정적.강내국부치료련속3차위1주기,지다접수2개주기치료.안조WHO흉복수평개표준화NCI-CTC AE 3.0분급표준분별평고료효화독부반응.결과 강내은도단약화연합화료치료적유효솔분별위42.9%(CR 3례,PR 3례)화76.5%(CR 1례,PR 12례),강내치료연합국부열료적유효솔위76.5%(CR 4례,PR 9례),3조차이무통계학의의(P=0.075).27례획유효혹은정적환자중정맥전신치료함은도조(n=12)화불함은도조(n=15)적중위질병진전시간(TTP)분별위110천화30천(x2=6.911,P=0.009)；강내은도단약조(n=11)화강내은도연합화료조(n=16)적중위TTP분별위35천화85천(x2=3.862,P=0.041).강내치료연합국부열료조(n=15)화미연합국부열료조(n=12)적중위TTP분별위85천화60천(x2=0.919,P=0.338).전조생활질량개선솔위77.4%( 24/31).3～4급독부반응주요위백세포감소、혈소판감소、악심구토화핍력,발생솔분별위9.7% (3/31)、16.1% (5/31)、9.7% (3/31)화19.4%(6/31),무치료상관성사망.결론은도단약강내치료악성장막강적액유효,동시연합세포독약물강내화료적료효경우,량자구유협동작용；강내국부치료배합함은도적정맥전신치료우우단순국부치료,강내국부치료여국부열료연합역유증효적경향,유대심입관찰.
