中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2012年
2期
136-140
,共5页
王总飞%马伦超%熊信国%王炜%成向阳%何建行
王總飛%馬倫超%熊信國%王煒%成嚮暘%何建行
왕총비%마륜초%웅신국%왕위%성향양%하건행
肺癌%肺动脉栓塞%肺叶切除术%电视胸腔镜
肺癌%肺動脈栓塞%肺葉切除術%電視胸腔鏡
폐암%폐동맥전새%폐협절제술%전시흉강경
目的 探讨电视胸腔镜(VATS)肺叶切除术后急性肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)的诊断、治疗及其预防措施.方法 2007年1月至2010年11月广州医学院第一附属医院对1 115例肺癌患者施行电视胸腔镜肺叶切除术,术后发生急性PE 13例,勇6例,女7例;平均年龄62.3 (42～73)岁.所有患者均经胸部螺旋CT肺动脉造影(SCTPA)确诊,均接受低分子肝素和华法林抗凝治疗.结果 电视胸腔镜肺叶切除术后急性PE发生率为1.17％(13/1 115),低危患者比例高(11/13),发生右侧PE 12例,接受抗凝治疗后症状均缓解,有9例患者复查SCTPA显示栓塞消失或明显吸收,无胸腔出血、伤口渗血等并发症;随访1～3个月均未发现复发.结论 电视胸腔镜肺叶切除术后发生急性PE的诊断首选SCTPA检查,需采用适当的预防和治疗措施;术后PE发生率低,低危比例高,体现了微创外科手术的优势.
目的 探討電視胸腔鏡(VATS)肺葉切除術後急性肺動脈栓塞(pulmonary embolism,PE)的診斷、治療及其預防措施.方法 2007年1月至2010年11月廣州醫學院第一附屬醫院對1 115例肺癌患者施行電視胸腔鏡肺葉切除術,術後髮生急性PE 13例,勇6例,女7例;平均年齡62.3 (42～73)歲.所有患者均經胸部螺鏇CT肺動脈造影(SCTPA)確診,均接受低分子肝素和華法林抗凝治療.結果 電視胸腔鏡肺葉切除術後急性PE髮生率為1.17％(13/1 115),低危患者比例高(11/13),髮生右側PE 12例,接受抗凝治療後癥狀均緩解,有9例患者複查SCTPA顯示栓塞消失或明顯吸收,無胸腔齣血、傷口滲血等併髮癥;隨訪1～3箇月均未髮現複髮.結論 電視胸腔鏡肺葉切除術後髮生急性PE的診斷首選SCTPA檢查,需採用適噹的預防和治療措施;術後PE髮生率低,低危比例高,體現瞭微創外科手術的優勢.
목적 탐토전시흉강경(VATS)폐협절제술후급성폐동맥전새(pulmonary embolism,PE)적진단、치료급기예방조시.방법 2007년1월지2010년11월엄주의학원제일부속의원대1 115례폐암환자시행전시흉강경폐협절제술,술후발생급성PE 13례,용6례,녀7례;평균년령62.3 (42～73)세.소유환자균경흉부라선CT폐동맥조영(SCTPA)학진,균접수저분자간소화화법림항응치료.결과 전시흉강경폐협절제술후급성PE발생솔위1.17％(13/1 115),저위환자비례고(11/13),발생우측PE 12례,접수항응치료후증상균완해,유9례환자복사SCTPA현시전새소실혹명현흡수,무흉강출혈、상구삼혈등병발증;수방1～3개월균미발현복발.결론 전시흉강경폐협절제술후발생급성PE적진단수선SCTPA검사,수채용괄당적예방화치료조시;술후PE발생솔저,저위비례고,체현료미창외과수술적우세.
