中国伤残医学
中國傷殘醫學
중국상잔의학
CHINESE JOURNAL OF TRAUMA AND DISABILITY MEDICINE
2012年
7期
56-58
,共3页
产后出血%高危因素%治疗%预防
產後齣血%高危因素%治療%預防
산후출혈%고위인소%치료%예방
目的:分析产后出血的高危因素,探讨产后出血的防治措施.方法:对2007 年~2009 年我院分娩5438 例产妇中90例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:剖宫产、妊娠并发症及有流产史者的产后出血发生率及产后出血量均高于无上述高危因素者,2 者比较有显著差异.宫缩乏力为产后出血的主要原因,占49.44%,但出血量≥2000ml 的病例中胎盘因素所占比例大于出血量<1000ml 的病例,两者比较有统计学差异.90 例产后出血中70 例经常规方法即能有效止血,占77.8%.不同出血量之间处理方法比较,随着出血量的增加,特殊方法所占比例明显增加,各组间比较有统计学差异.结论:剖宫产、妊娠并发症及有流产史为产后出血的高危因素.出血原因中胎盘因素仍应引起高度重视.严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率是减少产后出血的有效措施;加强围产保健监测,对高危孕妇在分娩前制定预防及治疗产后出血的方案,做到有备无患是成功处理产后出血的关键;对于难治性产后出血,在综合治疗的同时,及时采用B-Lynch 缝合、子宫动脉结扎、介入栓塞术等措施明显有效,如经保守治疗无效果断行子宫切除术则为挽救孕产妇生命的有效措施.
目的:分析產後齣血的高危因素,探討產後齣血的防治措施.方法:對2007 年~2009 年我院分娩5438 例產婦中90例產後齣血患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果:剖宮產、妊娠併髮癥及有流產史者的產後齣血髮生率及產後齣血量均高于無上述高危因素者,2 者比較有顯著差異.宮縮乏力為產後齣血的主要原因,佔49.44%,但齣血量≥2000ml 的病例中胎盤因素所佔比例大于齣血量<1000ml 的病例,兩者比較有統計學差異.90 例產後齣血中70 例經常規方法即能有效止血,佔77.8%.不同齣血量之間處理方法比較,隨著齣血量的增加,特殊方法所佔比例明顯增加,各組間比較有統計學差異.結論:剖宮產、妊娠併髮癥及有流產史為產後齣血的高危因素.齣血原因中胎盤因素仍應引起高度重視.嚴格掌握剖宮產指徵,降低剖宮產率是減少產後齣血的有效措施;加彊圍產保健鑑測,對高危孕婦在分娩前製定預防及治療產後齣血的方案,做到有備無患是成功處理產後齣血的關鍵;對于難治性產後齣血,在綜閤治療的同時,及時採用B-Lynch 縫閤、子宮動脈結扎、介入栓塞術等措施明顯有效,如經保守治療無效果斷行子宮切除術則為輓救孕產婦生命的有效措施.
목적:분석산후출혈적고위인소,탐토산후출혈적방치조시.방법:대2007 년~2009 년아원분면5438 례산부중90례산후출혈환자적림상자료진행회고성분석.결과:부궁산、임신병발증급유유산사자적산후출혈발생솔급산후출혈량균고우무상술고위인소자,2 자비교유현저차이.궁축핍력위산후출혈적주요원인,점49.44%,단출혈량≥2000ml 적병례중태반인소소점비례대우출혈량<1000ml 적병례,량자비교유통계학차이.90 례산후출혈중70 례경상규방법즉능유효지혈,점77.8%.불동출혈량지간처리방법비교,수착출혈량적증가,특수방법소점비례명현증가,각조간비교유통계학차이.결론:부궁산、임신병발증급유유산사위산후출혈적고위인소.출혈원인중태반인소잉응인기고도중시.엄격장악부궁산지정,강저부궁산솔시감소산후출혈적유효조시;가강위산보건감측,대고위잉부재분면전제정예방급치료산후출혈적방안,주도유비무환시성공처리산후출혈적관건;대우난치성산후출혈,재종합치료적동시,급시채용B-Lynch 봉합、자궁동맥결찰、개입전새술등조시명현유효,여경보수치료무효과단행자궁절제술칙위만구잉산부생명적유효조시.
