非ST段抬高急性冠状动脉综合征心电图变化及早期有创干预
비ST단태고급성관상동맥종합정심전도변화급조기유창간예
The changes of electrocardiogram and impact of early invasive strategy in patients with acute coronary syndromes without ST-segment elevation
  • 万方数据
    中华医学杂志 중화의학잡지
    National Medical Journal of China
    2005年 13期 879-882 ,共4页

    赵明中%胡大一%张福春%吴炀%晏沐阳%王士雯%毛节明%杨明%姜立清

    조명중%호대일%장복춘%오양%안목양%왕사문%모절명%양명%강립청

    冠状动脉疾病%危险因素%干预性研究,预后%急性冠状动脉综合征 冠狀動脈疾病%危險因素%榦預性研究,預後%急性冠狀動脈綜閤徵
    관상동맥질병%위험인소%간예성연구,예후%급성관상동맥종합정
    目的探讨非ST段抬高急性冠状动脉综合征(ACS)的心电图变化及早期有创干预的价值.方法 2001年10月至2003年10月连续入院的非ST段抬高的ACS患者共545例,分成早期保守治疗组与早期有创干预组,随访患者30 d与6个月的复合心血管事件(包括心脏性死亡、非致命性心肌梗死、非致命性心力衰竭、因反复缺血性心绞痛发作住院),评价心电图不同变化以及不同干预策略对患者预后的影响.结果随访545例患者中ST段压低者的单项心血管事件与复合事件均较其他心电图改变者明显增多,ST段压低变量是患者6个月复合心血管事件危险性增加的独立预测因素之一(OR 3.864, 95%CI: 1.668～9.451, P<0.001).与早期保守治疗组比较,早期有创干预组随访30 d时反复心绞痛发作住院事件减少,随访30 d 与6个月时复合心血管事件也减少(均P<0.05);亚组分析示ST段压低患者早期有创干预能明显降低30 d及6个月复合心血管事件(均P<0.01),无ST段压低患者并无类似获益.结论 ST段压低是预测患者能从早期有创干预中获益的有效指标;早期有创干预较早期保守治疗能明显降低ST段压低的ACS患者的心血管事件.
    목적탐토비ST단태고급성관상동맥종합정(ACS)적심전도변화급조기유창간예적개치.방법 2001년10월지2003년10월련속입원적비ST단태고적ACS환자공545례,분성조기보수치료조여조기유창간예조,수방환자30 d여6개월적복합심혈관사건(포괄심장성사망、비치명성심기경사、비치명성심력쇠갈、인반복결혈성심교통발작주원),평개심전도불동변화이급불동간예책략대환자예후적영향.결과수방545례환자중ST단압저자적단항심혈관사건여복합사건균교기타심전도개변자명현증다,ST단압저변량시환자6개월복합심혈관사건위험성증가적독립예측인소지일(OR 3.864, 95%CI: 1.668～9.451, P<0.001).여조기보수치료조비교,조기유창간예조수방30 d시반복심교통발작주원사건감소,수방30 d 여6개월시복합심혈관사건야감소(균P<0.05);아조분석시ST단압저환자조기유창간예능명현강저30 d급6개월복합심혈관사건(균P<0.01),무ST단압저환자병무유사획익.결론 ST단압저시예측환자능종조기유창간예중획익적유효지표;조기유창간예교조기보수치료능명현강저ST단압저적ACS환자적심혈관사건.
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