CAJ | 학술논문

目的观察自体骨髓有核细胞蛛网膜下腔移植治疗运动神经元病(MND)的疗效,并探讨其机制.方法采集322例MND患者的自体骨髓,采用沉淀、离心等方法获得含干细胞的骨髓有核细胞混悬液,再将其移植入蛛网膜下腔;观察患者运动功能的变化.结果移植后第5 d 322例患者644只手单手握力较移植前增加(1.21±1.93)kg(P< 0.001);移植后1～20 d 内患者运动功能开始改善;第1个月89%患者病情好转,第2个月6.2%持续好转、75.9%保持稳定,第3个月41.2%保持稳定,第4个月19%保持稳定,第5个月7.2%保持稳定.结论 (1)自体骨髓有核细胞蛛网膜下腔移植在一定时间内可有效缓解MND的临床症状,其可能的作用机制是通过有核细胞释放的某些神经营养因子实现的.(2)患者自体有核细胞存在于骨髓不能阻止MND的发生和发展,而移植入脑脊液中却能够治疗MND,提示骨髓产生的某些神经营养因子未能通过血-脑屏障可能是MND发生的原因.
목적관찰자체골수유핵세포주망막하강이식치료운동신경원병(MND)적료효,병탐토기궤제.방법채집322례MND환자적자체골수,채용침정、리심등방법획득함간세포적골수유핵세포혼현액,재장기이식입주망막하강;관찰환자운동공능적변화.결과이식후제5 d 322례환자644지수단수악력교이식전증가(1.21±1.93)kg(P< 0.001);이식후1～20 d 내환자운동공능개시개선;제1개월89%환자병정호전,제2개월6.2%지속호전、75.9%보지은정,제3개월41.2%보지은정,제4개월19%보지은정,제5개월7.2%보지은정.결론 (1)자체골수유핵세포주망막하강이식재일정시간내가유효완해MND적림상증상,기가능적작용궤제시통과유핵세포석방적모사신경영양인자실현적.(2)환자자체유핵세포존재우골수불능조지MND적발생화발전,이이식입뇌척액중각능구치료MND,제시골수산생적모사신경영양인자미능통과혈-뇌병장가능시MND발생적원인.