实用肝脏病杂志
實用肝髒病雜誌
실용간장병잡지
JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2005年
6期
337-339
,共3页
肖扬%谢庆荣%朱冰星%周岳进%王开鉴%胡操寒%郑金莉
肖颺%謝慶榮%硃冰星%週嶽進%王開鑒%鬍操寒%鄭金莉
초양%사경영%주빙성%주악진%왕개감%호조한%정금리
乙型肝炎%拉米夫定%干扰素%远期疗效
乙型肝炎%拉米伕定%榦擾素%遠期療效
을형간염%랍미부정%간우소%원기료효
目的观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎失败者干扰素α-2b再治疗的远期疗效.方法 125例拉米夫定治疗慢性乙型肝炎失败者中84例接受干扰素α-2b再治疗、5Mu/d,1月后改为隔日1次,疗程6个月;21例继续接受拉米夫定治疗,20例接受一般护肝治疗.观察患者治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月、12个月、24个月、36个月肝功能、乙型肝炎病毒血清标志物、HBV DNA、YMDD变异情况.结果治疗结束时,干扰素组患者HBV DNA阴转率及HBeAg阴转率分别为46.4%和40.5%;拉米夫定治疗组分别为19.0%和9.5%,护肝治疗组均为5.0%,干扰素组与其他两组在统计学上有显著差异(P＜0.05).36个月随访结束时,干扰素组、拉米夫定组和保守治疗组的综合应答率分别为17.8%、9.5%、10.0%,无统计学差异(P＜0.05).拉米夫定组YMDD变异达76.2%,而另两组YMDD变异分别为3.6%和5%.结论拉米夫定治疗失败者仍可选用干扰素抗病毒治疗,但远期疗效较差.
目的觀察拉米伕定治療慢性乙型肝炎失敗者榦擾素α-2b再治療的遠期療效.方法 125例拉米伕定治療慢性乙型肝炎失敗者中84例接受榦擾素α-2b再治療、5Mu/d,1月後改為隔日1次,療程6箇月;21例繼續接受拉米伕定治療,20例接受一般護肝治療.觀察患者治療前、治療後1箇月、3箇月、6箇月、12箇月、24箇月、36箇月肝功能、乙型肝炎病毒血清標誌物、HBV DNA、YMDD變異情況.結果治療結束時,榦擾素組患者HBV DNA陰轉率及HBeAg陰轉率分彆為46.4%和40.5%;拉米伕定治療組分彆為19.0%和9.5%,護肝治療組均為5.0%,榦擾素組與其他兩組在統計學上有顯著差異(P＜0.05).36箇月隨訪結束時,榦擾素組、拉米伕定組和保守治療組的綜閤應答率分彆為17.8%、9.5%、10.0%,無統計學差異(P＜0.05).拉米伕定組YMDD變異達76.2%,而另兩組YMDD變異分彆為3.6%和5%.結論拉米伕定治療失敗者仍可選用榦擾素抗病毒治療,但遠期療效較差.
목적관찰랍미부정치료만성을형간염실패자간우소α-2b재치료적원기료효.방법 125례랍미부정치료만성을형간염실패자중84례접수간우소α-2b재치료、5Mu/d,1월후개위격일1차,료정6개월;21례계속접수랍미부정치료,20례접수일반호간치료.관찰환자치료전、치료후1개월、3개월、6개월、12개월、24개월、36개월간공능、을형간염병독혈청표지물、HBV DNA、YMDD변이정황.결과치료결속시,간우소조환자HBV DNA음전솔급HBeAg음전솔분별위46.4%화40.5%;랍미부정치료조분별위19.0%화9.5%,호간치료조균위5.0%,간우소조여기타량조재통계학상유현저차이(P＜0.05).36개월수방결속시,간우소조、랍미부정조화보수치료조적종합응답솔분별위17.8%、9.5%、10.0%,무통계학차이(P＜0.05).랍미부정조YMDD변이체76.2%,이령량조YMDD변이분별위3.6%화5%.결론랍미부정치료실패자잉가선용간우소항병독치료,단원기료효교차.
