CAJ | 학술논문

目的:探讨选择性冠状动脉造影对Ⅱ度以上房室传导阻滞(AVB)和病态窦房结综合征(SSS)老年患者病因诊断的临床意义. 方法:将70例因缓慢性心律失常已安装永久起搏器的患者分为AVB组(28例)和SSS组(42例),分别行选择性冠状动脉造影,分析左前降支(LAD)、左旋支(LCx)、右冠状动脉(RCA)的病变,血管内径狭窄达50%以上者为造影结果阳性. 结果:AVB组造影结果阳性者21例(75.0%),SSS组造影阳性者13例(31.0%),两组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01);同时AVB组病变血管主要是RCA(53.6%),SSS组主要是LAD(23.8%),两组RCA的累及率比较差异有显著性意义(P＜0.05). 结论:冠心病为Ⅱ度以上AVB老年患者的主要病因,但并非SSS的主要病因.对Ⅱ度以上AVB的老年患者,需行冠状动脉造影检查,以进一步指导治疗.而对SSS的老年患者,不宜轻易诊断为冠心病而给予不必要的治疗.
목적:탐토선택성관상동맥조영대Ⅱ도이상방실전도조체(AVB)화병태두방결종합정(SSS)노년환자병인진단적림상의의. 방법:장70례인완만성심률실상이안장영구기박기적환자분위AVB조(28례)화SSS조(42례),분별행선택성관상동맥조영,분석좌전강지(LAD)、좌선지(LCx)、우관상동맥(RCA)적병변,혈관내경협착체50%이상자위조영결과양성. 결과:AVB조조영결과양성자21례(75.0%),SSS조조영양성자13례(31.0%),량조비교차이유비상현저성의의(P＜0.01);동시AVB조병변혈관주요시RCA(53.6%),SSS조주요시LAD(23.8%),량조RCA적루급솔비교차이유현저성의의(P＜0.05). 결론:관심병위Ⅱ도이상AVB노년환자적주요병인,단병비SSS적주요병인.대Ⅱ도이상AVB적노년환자,수행관상동맥조영검사,이진일보지도치료.이대SSS적노년환자,불의경역진단위관심병이급여불필요적치료.