CAJ | 학술논문

目的:了解从分离自肺结核患者的结核分枝杆菌耐药基因突变率及耐药情况,以利抗结核治疗中药物的合理选用.方法:对痰涂片阳性的新发初治和复治肺结核患者进行痰结核分枝杆菌培养,阳性菌株采用高、低两种药物浓度,四种抗结核药物耐药性测试,同时用实时PCR法对结核分枝杆菌的耐药基因和突变进行检测.结果:127例痰培养阳性菌株总耐药率为14.2%,其中初治耐药率8.1%,复治耐药率35.7%,对四种抗结核药物的耐药率依次为异烟肼8.7%,利福平2.4%,链霉素2.4%,乙胺丁醇0.8%.耐药基因检测结果,在初治组中rpoB和katG的突变率为12.1%(12/99)和10.1%(10/99);复治组中rpoB和katG的突变率为32.1%(9/28)和21.4%(6/28).结论:分离自肺结核患者的结核分枝杆菌在初始治疗时已存在耐药性,而药物治疗有可能使其耐药性增加.结果表明抗结核治疗前及在治疗过程中对结核分枝杆菌进行耐药性及耐药基因检测对指导临床抗结核治疗很有实际意义.
목적:료해종분리자폐결핵환자적결핵분지간균내약기인돌변솔급내약정황,이리항결핵치료중약물적합리선용.방법:대담도편양성적신발초치화복치폐결핵환자진행담결핵분지간균배양,양성균주채용고、저량충약물농도,사충항결핵약물내약성측시,동시용실시PCR법대결핵분지간균적내약기인화돌변진행검측.결과:127례담배양양성균주총내약솔위14.2%,기중초치내약솔8.1%,복치내약솔35.7%,대사충항결핵약물적내약솔의차위이연정8.7%,리복평2.4%,련매소2.4%,을알정순0.8%.내약기인검측결과,재초치조중rpoB화katG적돌변솔위12.1%(12/99)화10.1%(10/99);복치조중rpoB화katG적돌변솔위32.1%(9/28)화21.4%(6/28).결론:분리자폐결핵환자적결핵분지간균재초시치료시이존재내약성,이약물치료유가능사기내약성증가.결과표명항결핵치료전급재치료과정중대결핵분지간균진행내약성급내약기인검측대지도림상항결핵치료흔유실제의의.