中国神经精神疾病杂志
中國神經精神疾病雜誌
중국신경정신질병잡지
CHINESE JOURNAL OF NERVOUS AND MENTAL DISEASES
2008年
2期
65-68
,共4页
王从杰%张志珺%孙静%张向荣%张晓斌%牟晓冬%张太泉
王從傑%張誌珺%孫靜%張嚮榮%張曉斌%牟曉鼕%張太泉
왕종걸%장지군%손정%장향영%장효빈%모효동%장태천
抗精神病药%体重%糖代谢%血脂
抗精神病藥%體重%糖代謝%血脂
항정신병약%체중%당대사%혈지
目的 探讨长期应用氯氮平和经典类抗精神病药(APS)对精神分裂症患者体重、血糖和血脂等代谢指标的影响及其可能的相关因素.方法 共调查使用APS≥5年的精神分裂症患者271例,分别测量其身高和体重,检测空腹和餐后2h血糖、空腹血清游离脂肪酸、血清胰岛素和瘦素水平.按药物使用情况将患者分为氯氮平组、经典APS单一治疗组(经典组)或联合用药组进行比较.结果 [1]联合用药组体质量指数、空腹血糖、血甘油三酯和血游离脂肪酸水平均显著高于经典组(P＜0.05);血胰岛素和胰岛素抵抗指数也均显著高于经典组和氯氮平组(P＜0.05).[2]氯氮平组和联合用药组糖耐量降低和2型糖尿病发生率均明显高于经典组(P＜0.05).[3]患者体质量指数与其空腹血糖、血清瘦素、血甘油三酯、胆固醇水平以及与胰岛素抵抗指数均呈正相关(P均小于0.05);患者血清瘦素水平与其血胰岛素水平也呈正相关(P=0.008).[4]多元逐步线型回归分析表明,进入影响空腹血糖水平方程的因素分别为胰岛素抵抗指数、血胰岛素、胆固醇和体质量指数(P＜0.05).结论 单用氯氮平及其与经典抗精神病药联用,均易导致患者肥胖,且易导致患者血糖、血脂、血游离脂肪酸水平升高,并与胰岛素抵抗和糖耐量降低发生相关,可能增加2型糖尿病的发生.
目的 探討長期應用氯氮平和經典類抗精神病藥(APS)對精神分裂癥患者體重、血糖和血脂等代謝指標的影響及其可能的相關因素.方法 共調查使用APS≥5年的精神分裂癥患者271例,分彆測量其身高和體重,檢測空腹和餐後2h血糖、空腹血清遊離脂肪痠、血清胰島素和瘦素水平.按藥物使用情況將患者分為氯氮平組、經典APS單一治療組(經典組)或聯閤用藥組進行比較.結果 [1]聯閤用藥組體質量指數、空腹血糖、血甘油三酯和血遊離脂肪痠水平均顯著高于經典組(P＜0.05);血胰島素和胰島素牴抗指數也均顯著高于經典組和氯氮平組(P＜0.05).[2]氯氮平組和聯閤用藥組糖耐量降低和2型糖尿病髮生率均明顯高于經典組(P＜0.05).[3]患者體質量指數與其空腹血糖、血清瘦素、血甘油三酯、膽固醇水平以及與胰島素牴抗指數均呈正相關(P均小于0.05);患者血清瘦素水平與其血胰島素水平也呈正相關(P=0.008).[4]多元逐步線型迴歸分析錶明,進入影響空腹血糖水平方程的因素分彆為胰島素牴抗指數、血胰島素、膽固醇和體質量指數(P＜0.05).結論 單用氯氮平及其與經典抗精神病藥聯用,均易導緻患者肥胖,且易導緻患者血糖、血脂、血遊離脂肪痠水平升高,併與胰島素牴抗和糖耐量降低髮生相關,可能增加2型糖尿病的髮生.
목적 탐토장기응용록담평화경전류항정신병약(APS)대정신분렬증환자체중、혈당화혈지등대사지표적영향급기가능적상관인소.방법 공조사사용APS≥5년적정신분렬증환자271례,분별측량기신고화체중,검측공복화찬후2h혈당、공복혈청유리지방산、혈청이도소화수소수평.안약물사용정황장환자분위록담평조、경전APS단일치료조(경전조)혹연합용약조진행비교.결과 [1]연합용약조체질량지수、공복혈당、혈감유삼지화혈유리지방산수평균현저고우경전조(P＜0.05);혈이도소화이도소저항지수야균현저고우경전조화록담평조(P＜0.05).[2]록담평조화연합용약조당내량강저화2형당뇨병발생솔균명현고우경전조(P＜0.05).[3]환자체질량지수여기공복혈당、혈청수소、혈감유삼지、담고순수평이급여이도소저항지수균정정상관(P균소우0.05);환자혈청수소수평여기혈이도소수평야정정상관(P=0.008).[4]다원축보선형회귀분석표명,진입영향공복혈당수평방정적인소분별위이도소저항지수、혈이도소、담고순화체질량지수(P＜0.05).결론 단용록담평급기여경전항정신병약련용,균역도치환자비반,차역도치환자혈당、혈지、혈유리지방산수평승고,병여이도소저항화당내량강저발생상관,가능증가2형당뇨병적발생.
