CAJ | 학술논문

目的:探讨实时监测癌细胞死亡早期血清中CK18含量预测化疗疗效的可行性.方法:癌细胞死亡后释放的可溶性细胞内大分子可于血清中检出;CK18是上皮细胞的细胞骨架蛋白,CK18-Asp396是CK18在癌细胞凋亡过程中的产物,可被M30抗体特异性检出,M65抗体可检出CK18在癌细胞死亡过程中产生的所有可溶性片段.CK18-Asp396和可溶性CKl8总量的变化可用于监测癌细胞的凋亡和死亡.本实验在30例乳腺癌患者中检测化疗前和第1周期化疗给药结束后24～48h血清中CK18-Asp396和可溶性CK18总量;采用卡方检验分析第1周期化疗前后CK18-Asp396和可溶性CK18总量变化率与4周期后化疗疗效之间的关系.结果:30例乳腺癌患者中,ⅡB期2例,ⅢA期11例,ⅢB期1例,ⅢC期2例,Ⅳ期14例,均接受以蒽环类和/或紫杉类为基础的联合化疗,4周期后按RECIST标准进行疗效评价,共有3例完全缓解,19例部分缓解,7例稳定,1例进展,有效率为73.3%(22/30).化疗前和第1周期给药结束24～48h血清CK18-Asp396变化率>20%和/或CK18总量变化率>30%的19例患者均为缓解,而其余的11例患者中仅3例部分缓解,7例稳定,1例进展(X2=18.843,P=0.001).结论:乳腺癌患者化疗前和第1周期给药结束24～48h血清中不同片段CK18含量的变化率与化疗疗效明显相关,作为预测乳腺癌及其它上皮来源恶性肿瘤化疗疗效的生物学指标具有进一步研究的价值.
목적:탐토실시감측암세포사망조기혈청중CK18함량예측화료료효적가행성.방법:암세포사망후석방적가용성세포내대분자가우혈청중검출;CK18시상피세포적세포골가단백,CK18-Asp396시CK18재암세포조망과정중적산물,가피M30항체특이성검출,M65항체가검출CK18재암세포사망과정중산생적소유가용성편단.CK18-Asp396화가용성CKl8총량적변화가용우감측암세포적조망화사망.본실험재30례유선암환자중검측화료전화제1주기화료급약결속후24～48h혈청중CK18-Asp396화가용성CK18총량;채용잡방검험분석제1주기화료전후CK18-Asp396화가용성CK18총량변화솔여4주기후화료료효지간적관계.결과:30례유선암환자중,ⅡB기2례,ⅢA기11례,ⅢB기1례,ⅢC기2례,Ⅳ기14례,균접수이은배류화/혹자삼류위기출적연합화료,4주기후안RECIST표준진행료효평개,공유3례완전완해,19례부분완해,7례은정,1례진전,유효솔위73.3%(22/30).화료전화제1주기급약결속24～48h혈청CK18-Asp396변화솔>20%화/혹CK18총량변화솔>30%적19례환자균위완해,이기여적11례환자중부3례부분완해,7례은정,1례진전(X2=18.843,P=0.001).결론:유선암환자화료전화제1주기급약결속24～48h혈청중불동편단CK18함량적변화솔여화료료효명현상관,작위예측유선암급기타상피래원악성종류화료료효적생물학지표구유진일보연구적개치.