CAJ | 학술논문

目的:总结腹腔镜胆总管探查术一期缝合胆总管的指征及临床应用经验.方法:回顾分析1992年6月至2011年3月为1 054例患者行腹腔镜胆总管探查一期缝合术的临床资料.结果:975例(92.5%)成功完成手术.5例胆总管残石经内镜取出治愈,4例肝内胆管残石未予处理.37例胆漏经腹腔引流管、腹腔镜、内镜或开腹引流治愈.2例术后出血,再次行腹腔镜手术止血治愈.1例胰腺癌患者术后15d死亡.术后胆管造影发现2例胆总管一期缝合处胆管狭窄,未予处理.术后乳头狭窄致梗阻性黄疸12例,轻症胰腺炎13例,应激性溃疡出血3例,均经内镜或非手术治疗治愈.其他术后并发症经非手术综合治疗治愈.结论:只要病例选择合适,腹腔镜胆总管探查一期缝合胆总管是安全、可行、有效的.
목적:총결복강경담총관탐사술일기봉합담총관적지정급림상응용경험.방법:회고분석1992년6월지2011년3월위1 054례환자행복강경담총관탐사일기봉합술적림상자료.결과:975례(92.5%)성공완성수술.5례담총관잔석경내경취출치유,4례간내담관잔석미여처리.37례담루경복강인류관、복강경、내경혹개복인류치유.2례술후출혈,재차행복강경수술지혈치유.1례이선암환자술후15d사망.술후담관조영발현2례담총관일기봉합처담관협착,미여처리.술후유두협착치경조성황달12례,경증이선염13례,응격성궤양출혈3례,균경내경혹비수술치료치유.기타술후병발증경비수술종합치료치유.결론:지요병례선택합괄,복강경담총관탐사일기봉합담총관시안전、가행、유효적.