临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2011年
12期
1022-1025,封3
,共5页
张品元%额尔敦高娃%李琦%李山泉%宋剑
張品元%額爾敦高娃%李琦%李山泉%宋劍
장품원%액이돈고왜%리기%리산천%송검
脑疾病%动静脉瘘%栓塞,治疗性%血管造影术,数字减影%治疗结果
腦疾病%動靜脈瘺%栓塞,治療性%血管造影術,數字減影%治療結果
뇌질병%동정맥루%전새,치료성%혈관조영술,수자감영%치료결과
目的 探讨不同类型硬脑膜动静脉瘘(DAVF)经不同血管内途径进行治疗的方法和经验.方法 回顾性分析2005年9月至2010年9月,经动脉入路在供血动脉近瘘口处使用Onyx、Glubran、可脱弹簧圈、游离纤毛钢圈栓塞治疗,经静脉入路在瘘口静脉端用弹簧圈栓塞方法治疗,或采用动静脉联合入路栓塞方法治疗不同部位和不同类型的DAVF 9例.结果 本组病例均经1次栓塞,其中达到即刻影像学治愈7例;瘘口处血流明显减少2例;使用Onyx栓塞后出现一过性颅神经损害2例;使用可脱弹簧圈填窦后瘘口消失1例,出现右侧外展神经麻痹,复视.随访3～48个月.栓塞后的半侧面部麻木于术后1个月及3周恢复;复视患者经保守6个月后不改善行眼部手术矫正;上矢状窦区DAVF患者栓塞后43个月症状再次复发,经开颅手术治疗后症状改善.结论 在术者对各种类型DAVF能够深刻认识及掌握相关治疗技术的前提下,个体化方案治疗不同部位的DAVF可以达到满意疗效.
目的 探討不同類型硬腦膜動靜脈瘺(DAVF)經不同血管內途徑進行治療的方法和經驗.方法 迴顧性分析2005年9月至2010年9月,經動脈入路在供血動脈近瘺口處使用Onyx、Glubran、可脫彈簧圈、遊離纖毛鋼圈栓塞治療,經靜脈入路在瘺口靜脈耑用彈簧圈栓塞方法治療,或採用動靜脈聯閤入路栓塞方法治療不同部位和不同類型的DAVF 9例.結果 本組病例均經1次栓塞,其中達到即刻影像學治愈7例;瘺口處血流明顯減少2例;使用Onyx栓塞後齣現一過性顱神經損害2例;使用可脫彈簧圈填竇後瘺口消失1例,齣現右側外展神經痳痺,複視.隨訪3～48箇月.栓塞後的半側麵部痳木于術後1箇月及3週恢複;複視患者經保守6箇月後不改善行眼部手術矯正;上矢狀竇區DAVF患者栓塞後43箇月癥狀再次複髮,經開顱手術治療後癥狀改善.結論 在術者對各種類型DAVF能夠深刻認識及掌握相關治療技術的前提下,箇體化方案治療不同部位的DAVF可以達到滿意療效.
목적 탐토불동류형경뇌막동정맥루(DAVF)경불동혈관내도경진행치료적방법화경험.방법 회고성분석2005년9월지2010년9월,경동맥입로재공혈동맥근루구처사용Onyx、Glubran、가탈탄황권、유리섬모강권전새치료,경정맥입로재루구정맥단용탄황권전새방법치료,혹채용동정맥연합입로전새방법치료불동부위화불동류형적DAVF 9례.결과 본조병례균경1차전새,기중체도즉각영상학치유7례;루구처혈류명현감소2례;사용Onyx전새후출현일과성로신경손해2례;사용가탈탄황권전두후루구소실1례,출현우측외전신경마비,복시.수방3～48개월.전새후적반측면부마목우술후1개월급3주회복;복시환자경보수6개월후불개선행안부수술교정;상시상두구DAVF환자전새후43개월증상재차복발,경개로수술치료후증상개선.결론 재술자대각충류형DAVF능구심각인식급장악상관치료기술적전제하,개체화방안치료불동부위적DAVF가이체도만의료효.
