CAJ | 학술논문

目的:探讨高血压患者的动态心电图(Holter),发作性ST段低压与室间隔(IVs)厚度之间的相关性.方法:收集2005年9月至2008年12月在本院住院共88例高血压患者,全部行超声心动图检查未见节段性室壁运动异常,并行冠脉计算机断层血管成像(CTA)未见冠脉狭窄或斑块,根据Holter上有无发作性ST段低压将患者分为2组,分析其与IVS厚度之间的相关性,并比较2组间IVS厚度的大小；然后以单因素及多因素分析筛选高血压患者发作性ST段低压的影响因素；建立受试者操作特征(ROC)曲线评估IVS厚度预测高血压患者有无发作性ST段低压的价值.结果:高血压患者Holter有无发作性压低与ⅣS厚度呈正相关(r=0.362,P=0.001),伴有发作性ST段压低组IVS厚度与无发作性ST段低压组相比差异有统计学意义(t=3.313,P=0.002)；伴有IVS增厚的高血压患者有发作性ST段低压的发生率明显高于无IVS增厚的患者(X2=9.694,P=0.002)；多因素分析中只有IVS厚度与发作性ST段低压有相关性( OR=1.710,P=0.002)；以IVS厚度预测高血压患者有无发作性ST段低压的ROC曲线下面积(AUC)为0.715±0.067,P=0.002,最佳分界值为10.5 mm,以IVS≥10.5 mm来预测有无发作性ST段压低,敏感性为59.3%,特异性为89.8%.结论:高血压患者IVS厚度与Holter上有无发作性ST段低压呈正相关；以IVS厚度预测高血压患者有无发作性ST低压的特异性较高,但敏感性较差.
목적:탐토고혈압환자적동태심전도(Holter),발작성ST단저압여실간격(IVs)후도지간적상관성.방법:수집2005년9월지2008년12월재본원주원공88례고혈압환자,전부행초성심동도검사미견절단성실벽운동이상,병행관맥계산궤단층혈관성상(CTA)미견관맥협착혹반괴,근거Holter상유무발작성ST단저압장환자분위2조,분석기여IVS후도지간적상관성,병비교2조간IVS후도적대소；연후이단인소급다인소분석사선고혈압환자발작성ST단저압적영향인소；건립수시자조작특정(ROC)곡선평고IVS후도예측고혈압환자유무발작성ST단저압적개치.결과:고혈압환자Holter유무발작성압저여ⅣS후도정정상관(r=0.362,P=0.001),반유발작성ST단압저조IVS후도여무발작성ST단저압조상비차이유통계학의의(t=3.313,P=0.002)；반유IVS증후적고혈압환자유발작성ST단저압적발생솔명현고우무IVS증후적환자(X2=9.694,P=0.002)；다인소분석중지유IVS후도여발작성ST단저압유상관성( OR=1.710,P=0.002)；이IVS후도예측고혈압환자유무발작성ST단저압적ROC곡선하면적(AUC)위0.715±0.067,P=0.002,최가분계치위10.5 mm,이IVS≥10.5 mm래예측유무발작성ST단압저,민감성위59.3%,특이성위89.8%.결론:고혈압환자IVS후도여Holter상유무발작성ST단저압정정상관；이IVS후도예측고혈압환자유무발작성ST저압적특이성교고,단민감성교차.