CAJ | 학술논문

本研究旨在探讨儿童T系急性淋巴细胞白血病(T-ALL)的临床特征与预后.回顾性分析2005年1月到2010年8月我院血液科收治的初诊T-ALL 38例患儿的临床资料,并随机抽取B系ALL中危组、高危组患儿共78例作为对照,比较两者泼尼松试验敏感率、诱导化疗第33天完全缓解(CR)率、复发率及3年无事件生存( EFS)率.结果表明,T-ALL与B-ALL两者在年龄、肝脾淋巴结肿大、中枢神经系统浸润及染色体异常、融合基因比例等方面的差异无统计学意义(p＞0.05);与B系ALL患儿比较,T系ALL患儿在性别构成、白细胞计数≥50× 109/L比例的差异均有统计学意义(p＜0.05).T-ALL、B-ALL患儿对泼尼松预处理敏感率分别为51.9％和89.3％,差异有统计学意义(p＜0.05),而两组患儿诱导化疗未缓解率分别为15.4％、8.1％,差异无统计学意义(p＞0.05).26例T系ALL患儿中有8例(30.8％)复发,74例B-ALL患儿中有11例(14.9％)复发.T系和B系ALL患儿CR至复发时间分别为(9.78±3.48)个月和(21.28±14.32)个月(p＜0.05).中、高危组B-ALL和中、高危组T-ALL患儿Kaplan-Meier生存曲线分析显示,3年EFS率分别为(66.7±7)％、(37.5±17.1)％、(51.7±9.3)％、(22.2±9.8)％(p＜0.05).结论:与B-ALL患儿相比T-ALL男性比例和初诊白细胞数均较高,且早期泼尼松反应和3年EFS率均较B-ALL差.
본연구지재탐토인동T계급성림파세포백혈병(T-ALL)적림상특정여예후.회고성분석2005년1월도2010년8월아원혈액과수치적초진T-ALL 38례환인적림상자료,병수궤추취B계ALL중위조、고위조환인공78례작위대조,비교량자발니송시험민감솔、유도화료제33천완전완해(CR)솔、복발솔급3년무사건생존( EFS)솔.결과표명,T-ALL여B-ALL량자재년령、간비림파결종대、중추신경계통침윤급염색체이상、융합기인비례등방면적차이무통계학의의(p＞0.05);여B계ALL환인비교,T계ALL환인재성별구성、백세포계수≥50× 109/L비례적차이균유통계학의의(p＜0.05).T-ALL、B-ALL환인대발니송예처리민감솔분별위51.9％화89.3％,차이유통계학의의(p＜0.05),이량조환인유도화료미완해솔분별위15.4％、8.1％,차이무통계학의의(p＞0.05).26례T계ALL환인중유8례(30.8％)복발,74례B-ALL환인중유11례(14.9％)복발.T계화B계ALL환인CR지복발시간분별위(9.78±3.48)개월화(21.28±14.32)개월(p＜0.05).중、고위조B-ALL화중、고위조T-ALL환인Kaplan-Meier생존곡선분석현시,3년EFS솔분별위(66.7±7)％、(37.5±17.1)％、(51.7±9.3)％、(22.2±9.8)％(p＜0.05).결론:여B-ALL환인상비T-ALL남성비례화초진백세포수균교고,차조기발니송반응화3년EFS솔균교B-ALL차.