中国CT和MRI杂志
中國CT和MRI雜誌
중국CT화MRI잡지
CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI
2012年
2期
52-54
,共3页
柏明军%郭月飞%谢迭来%覃杰
柏明軍%郭月飛%謝迭來%覃傑
백명군%곽월비%사질래%담걸
肺%肺结核%体层摄影术,X线计算机
肺%肺結覈%體層攝影術,X線計算機
폐%폐결핵%체층섭영술,X선계산궤
目的 探讨误诊为肺癌的肺结核CT、病理表现并分析误诊原因.方法 收集CT误诊为肺癌的40例肺结核及40例周围型肺癌,病灶直径≥1cm.回顾性分析病灶的形状、内部特征、强化特点、边缘、邻近肺组织改变及淋巴结并分析误诊原因.结果 ①病灶形状及部位:类圆形22例,分叶状10例,不规则8例.上叶18例,下叶12例,中叶10例.②内部特征:密度均匀28例,空洞3例,钙化7例,空洞伴钙化2例.③病灶强化特点:中度欠均匀强化18例,中度均匀强化5例,轻度欠均匀强化6例,无明显强化11例.④边缘特征及邻近组织改变:边缘不光整40例,边界模糊12例,毛刺征18例,卫星灶40例,胸膜增厚及粘连11例,胸膜凹陷征3例,引流支气管管壁增厚5例.⑤肺门及纵膈淋巴结:淋巴结肿大31例.肿大淋巴结均匀强化21例,环形强化4例,无明显强化6例.40例病理均可见到结核肉芽组织及干酪样坏死组织.结论 误诊为肺癌的肺结核CT表现与病理类型密切相关,病灶周围的卫星灶提示肺结核的可能,但需要组织活检才能明确诊断.
目的 探討誤診為肺癌的肺結覈CT、病理錶現併分析誤診原因.方法 收集CT誤診為肺癌的40例肺結覈及40例週圍型肺癌,病竈直徑≥1cm.迴顧性分析病竈的形狀、內部特徵、彊化特點、邊緣、鄰近肺組織改變及淋巴結併分析誤診原因.結果 ①病竈形狀及部位:類圓形22例,分葉狀10例,不規則8例.上葉18例,下葉12例,中葉10例.②內部特徵:密度均勻28例,空洞3例,鈣化7例,空洞伴鈣化2例.③病竈彊化特點:中度欠均勻彊化18例,中度均勻彊化5例,輕度欠均勻彊化6例,無明顯彊化11例.④邊緣特徵及鄰近組織改變:邊緣不光整40例,邊界模糊12例,毛刺徵18例,衛星竈40例,胸膜增厚及粘連11例,胸膜凹陷徵3例,引流支氣管管壁增厚5例.⑤肺門及縱膈淋巴結:淋巴結腫大31例.腫大淋巴結均勻彊化21例,環形彊化4例,無明顯彊化6例.40例病理均可見到結覈肉芽組織及榦酪樣壞死組織.結論 誤診為肺癌的肺結覈CT錶現與病理類型密切相關,病竈週圍的衛星竈提示肺結覈的可能,但需要組織活檢纔能明確診斷.
목적 탐토오진위폐암적폐결핵CT、병리표현병분석오진원인.방법 수집CT오진위폐암적40례폐결핵급40례주위형폐암,병조직경≥1cm.회고성분석병조적형상、내부특정、강화특점、변연、린근폐조직개변급림파결병분석오진원인.결과 ①병조형상급부위:류원형22례,분협상10례,불규칙8례.상협18례,하협12례,중협10례.②내부특정:밀도균균28례,공동3례,개화7례,공동반개화2례.③병조강화특점:중도흠균균강화18례,중도균균강화5례,경도흠균균강화6례,무명현강화11례.④변연특정급린근조직개변:변연불광정40례,변계모호12례,모자정18례,위성조40례,흉막증후급점련11례,흉막요함정3례,인류지기관관벽증후5례.⑤폐문급종격림파결:림파결종대31례.종대림파결균균강화21례,배형강화4례,무명현강화6례.40례병리균가견도결핵육아조직급간락양배사조직.결론 오진위폐암적폐결핵CT표현여병리류형밀절상관,병조주위적위성조제시폐결핵적가능,단수요조직활검재능명학진단.
