实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2005年
6期
509-512
,共4页
胫骨平台%复杂骨折%延期手术%支持钢板%骨移植
脛骨平檯%複雜骨摺%延期手術%支持鋼闆%骨移植
경골평태%복잡골절%연기수술%지지강판%골이식
目的探讨延期内固定手术治疗复杂胫骨平台骨折的优越性、可行性和手术时机.方法自1999年1月至2003年12月,共收治复杂胫骨平台骨折56 例,按照Schatzker分类法Ⅳ型10 例,Ⅴ型31 例,Ⅵ型15 例.本组病例均先行骨牵引,伤后3周行手术切开复位及支持钢板内固定治疗,术后早期CPM功能锻炼.结果本组56 例获得随访,随访时间为1～4 a、平均2.5 a.所有病例术后均恢复了患肢的正常力线,患膝稳定.骨折复位满意,在6个月内完全愈合.无1 例发生神经血管损伤及切口深部感染等并发症.56 例中有38 例解剖复位,按Sanders膝关节疗效评分法评定结果为优19 例,良13 例,可6 例;18 例非解剖复位,其疗效评定为优8 例,良7 例,可3 例,总优良率为83.9%,两组之间比较差异无显著性意义(Wilcoxon检验,P>0.05).结论延期手术治疗复杂胫骨平台骨折有利于骨折复位或整复塌陷关节面及内固定,从而恢复下肢整体力线及维持膝关节的稳定性,便于术后进行早期功能锻炼,患肢功能恢复好,并发症少.
目的探討延期內固定手術治療複雜脛骨平檯骨摺的優越性、可行性和手術時機.方法自1999年1月至2003年12月,共收治複雜脛骨平檯骨摺56 例,按照Schatzker分類法Ⅳ型10 例,Ⅴ型31 例,Ⅵ型15 例.本組病例均先行骨牽引,傷後3週行手術切開複位及支持鋼闆內固定治療,術後早期CPM功能鍛煉.結果本組56 例穫得隨訪,隨訪時間為1～4 a、平均2.5 a.所有病例術後均恢複瞭患肢的正常力線,患膝穩定.骨摺複位滿意,在6箇月內完全愈閤.無1 例髮生神經血管損傷及切口深部感染等併髮癥.56 例中有38 例解剖複位,按Sanders膝關節療效評分法評定結果為優19 例,良13 例,可6 例;18 例非解剖複位,其療效評定為優8 例,良7 例,可3 例,總優良率為83.9%,兩組之間比較差異無顯著性意義(Wilcoxon檢驗,P>0.05).結論延期手術治療複雜脛骨平檯骨摺有利于骨摺複位或整複塌陷關節麵及內固定,從而恢複下肢整體力線及維持膝關節的穩定性,便于術後進行早期功能鍛煉,患肢功能恢複好,併髮癥少.
목적탐토연기내고정수술치료복잡경골평태골절적우월성、가행성화수술시궤.방법자1999년1월지2003년12월,공수치복잡경골평태골절56 례,안조Schatzker분류법Ⅳ형10 례,Ⅴ형31 례,Ⅵ형15 례.본조병례균선행골견인,상후3주행수술절개복위급지지강판내고정치료,술후조기CPM공능단련.결과본조56 례획득수방,수방시간위1～4 a、평균2.5 a.소유병례술후균회복료환지적정상력선,환슬은정.골절복위만의,재6개월내완전유합.무1 례발생신경혈관손상급절구심부감염등병발증.56 례중유38 예해부복위,안Sanders슬관절료효평분법평정결과위우19 례,량13 례,가6 례;18 례비해부복위,기료효평정위우8 례,량7 례,가3 례,총우량솔위83.9%,량조지간비교차이무현저성의의(Wilcoxon검험,P>0.05).결론연기수술치료복잡경골평태골절유리우골절복위혹정복탑함관절면급내고정,종이회복하지정체력선급유지슬관절적은정성,편우술후진행조기공능단련,환지공능회복호,병발증소.
