实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2008年
2期
45-46
,共2页
臂丛神经%区域镇痛%罗哌卡因%可乐定%上肢手术
臂叢神經%區域鎮痛%囉哌卡因%可樂定%上肢手術
비총신경%구역진통%라고잡인%가악정%상지수술
目的 研究不同浓度的罗哌卡因复合可乐定用于上肢术后臂丛神经自控镇痛(PCRA)的镇痛效应和不良反应.方法 60例(ASAⅠ～Ⅱ级)拟行上肢手术患者,采用肌间沟臂丛神经穿刺置管麻醉,根据PCRA用药不同分成A、B、C3组:A组(n=20)0.15%罗哌卡因;B组(n=20)0.15%罗哌卡因+可乐定0.6 μg/mL;C组(n=20)0.2%罗哌卡因+可乐定0.6 μg/mL.手术后采用PCRA,以视觉模拟评分(VAS)作为镇痛强度指示,观察开始镇痛后48h3组患者的镇痛效果、PCA按压次数、手术侧上肢肌力情况及不良反应.结果 3组VAS比较差异无显著意义(P＞0.05);A组PCA按压次数明显多于B、C组(P＜0.05);A、B组上肢肌力下降低于C组(P＜0.05);3组未发现1例不良反应.结论 0.15%罗哌卡因+可乐定0.6 μg/mL行上肢术后PCRA切实可行,安全有效.
目的 研究不同濃度的囉哌卡因複閤可樂定用于上肢術後臂叢神經自控鎮痛(PCRA)的鎮痛效應和不良反應.方法 60例(ASAⅠ～Ⅱ級)擬行上肢手術患者,採用肌間溝臂叢神經穿刺置管痳醉,根據PCRA用藥不同分成A、B、C3組:A組(n=20)0.15%囉哌卡因;B組(n=20)0.15%囉哌卡因+可樂定0.6 μg/mL;C組(n=20)0.2%囉哌卡因+可樂定0.6 μg/mL.手術後採用PCRA,以視覺模擬評分(VAS)作為鎮痛彊度指示,觀察開始鎮痛後48h3組患者的鎮痛效果、PCA按壓次數、手術側上肢肌力情況及不良反應.結果 3組VAS比較差異無顯著意義(P＞0.05);A組PCA按壓次數明顯多于B、C組(P＜0.05);A、B組上肢肌力下降低于C組(P＜0.05);3組未髮現1例不良反應.結論 0.15%囉哌卡因+可樂定0.6 μg/mL行上肢術後PCRA切實可行,安全有效.
목적 연구불동농도적라고잡인복합가악정용우상지술후비총신경자공진통(PCRA)적진통효응화불량반응.방법 60례(ASAⅠ～Ⅱ급)의행상지수술환자,채용기간구비총신경천자치관마취,근거PCRA용약불동분성A、B、C3조:A조(n=20)0.15%라고잡인;B조(n=20)0.15%라고잡인+가악정0.6 μg/mL;C조(n=20)0.2%라고잡인+가악정0.6 μg/mL.수술후채용PCRA,이시각모의평분(VAS)작위진통강도지시,관찰개시진통후48h3조환자적진통효과、PCA안압차수、수술측상지기력정황급불량반응.결과 3조VAS비교차이무현저의의(P＞0.05);A조PCA안압차수명현다우B、C조(P＜0.05);A、B조상지기력하강저우C조(P＜0.05);3조미발현1례불량반응.결론 0.15%라고잡인+가악정0.6 μg/mL행상지술후PCRA절실가행,안전유효.
