中华神经外科疾病研究杂志
中華神經外科疾病研究雜誌
중화신경외과질병연구잡지
CHINESE JOURNAL OF NEUROSURGICAL DISEASE RESEARCH
2009年
4期
333-336
,共4页
陈赞%张贤鹏%菅凤增%凌锋
陳讚%張賢鵬%菅鳳增%凌鋒
진찬%장현붕%관봉증%릉봉
颅颈交界区%螺钉-钛棒系统
顱頸交界區%螺釘-鈦棒繫統
로경교계구%라정-태봉계통
目的 介绍27例颅颈交界区失稳后路钉棒系统内固定治疗的临床初步经验.方法 2004年5月至2007年12月采用C2椎弓根至C1侧块枕骨螺钉内固定27例患者,男15例,女12例,年龄19～68岁,平均38岁;各种原因引起C1～C2半脱位21例,因颅底凹陷症经口腔切除齿状突1例,外伤导致C1～C2脱位1例,斜坡脊索瘤经口腔切除手术前3例,椎管内神经纤维瘤病导致环枕关节破坏1例.术后均行CT扫描观察螺钉位置,通过比较术前术后日本矫形协会评分(JOA)、钱氏线(CL)、寰椎齿突间隙(ADI)和延髓脊髓夹角(CMA),评价手术疗效.结果 27例患者中手术后CT复查有2例患者两颗C2椎弓根螺钉穿破骨皮质,但未造成血管及神经的压迫,其余螺钉位置均较好;所有病例均形成良好骨性融合.随访3～36个月,1例临床症状较术前无变化,其余26例均改善.结论 C2椎弓根至C1侧块枕骨螺钉技术可安全有效地用于颅颈交界区内固定.
目的 介紹27例顱頸交界區失穩後路釘棒繫統內固定治療的臨床初步經驗.方法 2004年5月至2007年12月採用C2椎弓根至C1側塊枕骨螺釘內固定27例患者,男15例,女12例,年齡19～68歲,平均38歲;各種原因引起C1～C2半脫位21例,因顱底凹陷癥經口腔切除齒狀突1例,外傷導緻C1～C2脫位1例,斜坡脊索瘤經口腔切除手術前3例,椎管內神經纖維瘤病導緻環枕關節破壞1例.術後均行CT掃描觀察螺釘位置,通過比較術前術後日本矯形協會評分(JOA)、錢氏線(CL)、寰椎齒突間隙(ADI)和延髓脊髓夾角(CMA),評價手術療效.結果 27例患者中手術後CT複查有2例患者兩顆C2椎弓根螺釘穿破骨皮質,但未造成血管及神經的壓迫,其餘螺釘位置均較好;所有病例均形成良好骨性融閤.隨訪3～36箇月,1例臨床癥狀較術前無變化,其餘26例均改善.結論 C2椎弓根至C1側塊枕骨螺釘技術可安全有效地用于顱頸交界區內固定.
목적 개소27례로경교계구실은후로정봉계통내고정치료적림상초보경험.방법 2004년5월지2007년12월채용C2추궁근지C1측괴침골라정내고정27례환자,남15례,녀12례,년령19～68세,평균38세;각충원인인기C1～C2반탈위21례,인로저요함증경구강절제치상돌1례,외상도치C1～C2탈위1례,사파척색류경구강절제수술전3례,추관내신경섬유류병도치배침관절파배1례.술후균행CT소묘관찰라정위치,통과비교술전술후일본교형협회평분(JOA)、전씨선(CL)、환추치돌간극(ADI)화연수척수협각(CMA),평개수술료효.결과 27례환자중수술후CT복사유2례환자량과C2추궁근라정천파골피질,단미조성혈관급신경적압박,기여라정위치균교호;소유병례균형성량호골성융합.수방3～36개월,1례림상증상교술전무변화,기여26례균개선.결론 C2추궁근지C1측괴침골라정기술가안전유효지용우로경교계구내고정.
