中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2010年
9期
95-96
,共2页
急诊科%护理文书%问题%时策
急診科%護理文書%問題%時策
급진과%호리문서%문제%시책
目的:探讨急诊科护理文书书写存在的问题及对策.方法:随机抽取近2年留观病历173份,找出在护理文书书写方面存在的问题进行分析并提出相应对策.结果:急诊科护理文书书写存在的问题主要有:护理书写字迹潦草、涂改、刮痕;缺项;医护记录不符;诊断简写等方面.结论:应加强医疗法律意识,提高护理人员基本素质和专业技术水平,规范和提高急诊科护理文书书写质量,可预防护理差错和医疗纠纷的发生.
目的:探討急診科護理文書書寫存在的問題及對策.方法:隨機抽取近2年留觀病歷173份,找齣在護理文書書寫方麵存在的問題進行分析併提齣相應對策.結果:急診科護理文書書寫存在的問題主要有:護理書寫字跡潦草、塗改、颳痕;缺項;醫護記錄不符;診斷簡寫等方麵.結論:應加彊醫療法律意識,提高護理人員基本素質和專業技術水平,規範和提高急診科護理文書書寫質量,可預防護理差錯和醫療糾紛的髮生.
목적:탐토급진과호리문서서사존재적문제급대책.방법:수궤추취근2년류관병력173빈,조출재호리문서서사방면존재적문제진행분석병제출상응대책.결과:급진과호리문서서사존재적문제주요유:호리서사자적로초、도개、괄흔;결항;의호기록불부;진단간사등방면.결론:응가강의요법률의식,제고호리인원기본소질화전업기술수평,규범화제고급진과호리문서서사질량,가예방호리차착화의료규분적발생.