重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2011年
21期
2089-2093
,共5页
王嘉佳%陈奕晨%马艳红%谢鹏
王嘉佳%陳奕晨%馬豔紅%謝鵬
왕가가%진혁신%마염홍%사붕
快速色氨酸耗竭%抑郁症%选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂%系统评价%Meta分析
快速色氨痠耗竭%抑鬱癥%選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑製劑%繫統評價%Meta分析
쾌속색안산모갈%억욱증%선택성5-간색알(5-HT)재섭취억제제%계통평개%Meta분석
目的 通过系统评价和Meta分析方法对比不同研究中快速色氨酸耗竭(TD)试验对经选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs)药物治疗后抑郁症患者的心境和睡眠脑电图的影响,以研究TD试验在该类抑郁症患者中作用的有效性.方法 计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、Embase、CBM、CNKI等相关国内外数据库,全面搜集将TD试验用于经SSRIs药物治疗后抑郁症患者研究的所有临床随机对照研究(RCT),按照Jadad标准对纳入文献进行质量分析,并使用RevMan 4.2软件进行Meta分析,对不能合并的数据结果进行系统评价.结果 最终纳入2篇高质量RCT研究,Jadad评分均在3分以上.系统评价结果显示,TD组研究对象体内色氨酸浓度明显降低,达到了色氨酸耗竭的标准.Meta分析结果显示,TD组患者在汉密尔顿焦虑量表-19(HRSA-19)评分[WMD 1.37、95%CI(0.76,1.99)、P<0.001]、心境量表(POMS)中的迷惑评分[WMD 1.17、95%CI(0.44,1.91)、P=0.002]、睡眠相关分析中的TST值[WMD 127、95%CI(1.5,23.9)、P=0.03]、SL值[WMD -8.11、95%CI(-12.24,-3.98)、P=0.01]、RD值[WMD 0.17、95%CI(0.04,0.31)、P=0.01]以及S1值[WMD 2.52、95%CI(-0.02,5.07)、P=0.05]与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 本研究结果证明TD试验能够诱导经SSRIs药物治疗后的抑郁症患者出现抑郁情绪及迷惑情绪,同时能影响该类患者的睡眠周期相关参数,包括缩短快动眼潜时、增加快动眼期比例、增加快动眼期内动眼频率等.而对于其他检测指标,目前尚没有足够的证据能够证明其组间差异性.受纳入研究质量限制,上述结果还有待开展更多高质量的临床RCT试验来进一步证实.
目的 通過繫統評價和Meta分析方法對比不同研究中快速色氨痠耗竭(TD)試驗對經選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑製劑(SSRIs)藥物治療後抑鬱癥患者的心境和睡眠腦電圖的影響,以研究TD試驗在該類抑鬱癥患者中作用的有效性.方法 計算機檢索PubMed、Cochrane圖書館、Web of Science、Embase、CBM、CNKI等相關國內外數據庫,全麵搜集將TD試驗用于經SSRIs藥物治療後抑鬱癥患者研究的所有臨床隨機對照研究(RCT),按照Jadad標準對納入文獻進行質量分析,併使用RevMan 4.2軟件進行Meta分析,對不能閤併的數據結果進行繫統評價.結果 最終納入2篇高質量RCT研究,Jadad評分均在3分以上.繫統評價結果顯示,TD組研究對象體內色氨痠濃度明顯降低,達到瞭色氨痠耗竭的標準.Meta分析結果顯示,TD組患者在漢密爾頓焦慮量錶-19(HRSA-19)評分[WMD 1.37、95%CI(0.76,1.99)、P<0.001]、心境量錶(POMS)中的迷惑評分[WMD 1.17、95%CI(0.44,1.91)、P=0.002]、睡眠相關分析中的TST值[WMD 127、95%CI(1.5,23.9)、P=0.03]、SL值[WMD -8.11、95%CI(-12.24,-3.98)、P=0.01]、RD值[WMD 0.17、95%CI(0.04,0.31)、P=0.01]以及S1值[WMD 2.52、95%CI(-0.02,5.07)、P=0.05]與對照組比較差異有統計學意義(P<0.05).結論 本研究結果證明TD試驗能夠誘導經SSRIs藥物治療後的抑鬱癥患者齣現抑鬱情緒及迷惑情緒,同時能影響該類患者的睡眠週期相關參數,包括縮短快動眼潛時、增加快動眼期比例、增加快動眼期內動眼頻率等.而對于其他檢測指標,目前尚沒有足夠的證據能夠證明其組間差異性.受納入研究質量限製,上述結果還有待開展更多高質量的臨床RCT試驗來進一步證實.
목적 통과계통평개화Meta분석방법대비불동연구중쾌속색안산모갈(TD)시험대경선택성5-간색알(5-HT)재섭취억제제(SSRIs)약물치료후억욱증환자적심경화수면뇌전도적영향,이연구TD시험재해류억욱증환자중작용적유효성.방법 계산궤검색PubMed、Cochrane도서관、Web of Science、Embase、CBM、CNKI등상관국내외수거고,전면수집장TD시험용우경SSRIs약물치료후억욱증환자연구적소유림상수궤대조연구(RCT),안조Jadad표준대납입문헌진행질량분석,병사용RevMan 4.2연건진행Meta분석,대불능합병적수거결과진행계통평개.결과 최종납입2편고질량RCT연구,Jadad평분균재3분이상.계통평개결과현시,TD조연구대상체내색안산농도명현강저,체도료색안산모갈적표준.Meta분석결과현시,TD조환자재한밀이돈초필량표-19(HRSA-19)평분[WMD 1.37、95%CI(0.76,1.99)、P<0.001]、심경량표(POMS)중적미혹평분[WMD 1.17、95%CI(0.44,1.91)、P=0.002]、수면상관분석중적TST치[WMD 127、95%CI(1.5,23.9)、P=0.03]、SL치[WMD -8.11、95%CI(-12.24,-3.98)、P=0.01]、RD치[WMD 0.17、95%CI(0.04,0.31)、P=0.01]이급S1치[WMD 2.52、95%CI(-0.02,5.07)、P=0.05]여대조조비교차이유통계학의의(P<0.05).결론 본연구결과증명TD시험능구유도경SSRIs약물치료후적억욱증환자출현억욱정서급미혹정서,동시능영향해류환자적수면주기상관삼수,포괄축단쾌동안잠시、증가쾌동안기비례、증가쾌동안기내동안빈솔등.이대우기타검측지표,목전상몰유족구적증거능구증명기조간차이성.수납입연구질량한제,상술결과환유대개전경다고질량적림상RCT시험래진일보증실.
