CAJ | 학술논문

目的探讨危重症新生儿血液二氧化碳分压[Pa(CO2)]及胃肠道二氧化碳分压[Pi(CO2)]的变化及其临床意义.方法危重症组和普遍疾病组患儿分别于人院第1、3、7天、健康对照组于入院第1天经股动脉采血,应用血气分析的方法测定Pa(CO2),采用胃张力测定管Tonometry Catheter导管测定Pi(CO2),计算出胃肠道与血液二氧化碳分压比值[Pi(CO2)/Pa(CO2)]、胃肠道与血液二氧化碳分压差值[Pi(CO2)-Pa(CO2)].选取患儿病情危重及死亡时以上指标作为病情危重的预警值,并计算其敏感性及特异性.结果 1.与健康对照组比较,危重症组儿童各时相Pi(CO2值均增高,第1、3天随病情变化渐升高(Pa<0.01),之后有降低趋势,第7天时仍高于健康对照组(P<0.05).2.危重症组与健康对照组P1(CO2/Pa(CO2)、Pi(CO2)-Pa(CO2)在第1、3天均有显著差异(Pa<0.05).3.pi(CO2)在危晕症组中变化早于pa(CO2),恢复晚于pa(CO2).4.pi(CO2)/pa(CO2)-P1(CO2)-Pa(CO2)变化趋势与Pi(CO2)相同.5.在作为预警的指标中,P1(CO2)的敏感性及特异性均较高,联合应用P1(CO2)和Pi(CO2)/Pa(CO2),Pi(CO2)和Pi(CO2)-Pa(CO2)更好.结论监测P1(CO2)和Pa(CO2)水平可早期发现胃肠功能障碍,指导治疗,在危重症预警方面有重要价值.
목적 탐토위중증신생인혈액이양화탄분압[Pa(CO2)]급위장도이양화탄분압[Pi(CO2)]적변화급기림상의의.방법 위중증조화보편질병조환인분별우인원제1、3、7천、건강대조조우입원제1천경고동맥채혈,응용혈기분석적방법 측정Pa(CO2),채용위장력측정관Tonometry Catheter도관측정Pi(CO2),계산출위장도여혈액이양화탄분압비치[Pi(CO2)/Pa(CO2)]、위장도여혈액이양화탄분압차치[Pi(CO2)-Pa(CO2)].선취환인병정위중급사망시이상지표작위병정위중적예경치,병계산기민감성급특이성.결과 1.여건강대조조비교,위중증조인동각시상Pi(CO2치균증고,제1、3천수병정변화점승고(Pa<0.01),지후유강저추세,제7천시잉고우건강대조조(P<0.05).2.위중증조여건강대조조P1(CO2/Pa(CO2)、Pi(CO2)-Pa(CO2)재제1、3천균유현저차이(Pa<0.05).3.pi(CO2)재위훈증조중변화조우pa(CO2),회복만우pa(CO2).4.pi(CO2)/pa(CO2)-P1(CO2)-Pa(CO2)변화추세여Pi(CO2)상동.5.재작위예경적지표중,P1(CO2)적민감성급특이성균교고,연합응용P1(CO2)화Pi(CO2)/Pa(CO2),Pi(CO2)화Pi(CO2)-Pa(CO2)경호.결론 감측P1(CO2)화Pa(CO2)수평가조기발현위장공능장애,지도치료,재위중증예경방면유중요개치.