临沂医学专科学校学报
臨沂醫學專科學校學報
림기의학전과학교학보
JOURNAL OF LINYI MEDICAL COLLEGE
2005年
5期
345-347
,共3页
王恩伟%邢西忠%景昊%张秀辉%张玉春%瞿晓琨
王恩偉%邢西忠%景昊%張秀輝%張玉春%瞿曉琨
왕은위%형서충%경호%장수휘%장옥춘%구효곤
风湿性心脏病%主动脉瓣%二尖瓣%人工机械瓣膜%瓣膜置换术
風濕性心髒病%主動脈瓣%二尖瓣%人工機械瓣膜%瓣膜置換術
풍습성심장병%주동맥판%이첨판%인공궤계판막%판막치환술
目的探讨主动脉瓣及二尖瓣双瓣置换术的手术方法和效果.方法全组病例在全麻、低温、体外循环下实施手术.中度血液稀释,主动脉根部灌注冷停跳液,心包腔内放置冰屑,经右心房、房间隔置换二尖瓣,主动脉根部横切口置换主动脉瓣.18例合并三尖瓣关闭不全者同期行De-Vega环缩术,9例合并左心房血栓者同期行血栓取出术,1例合并动脉导管未闭者同期行动脉导管缝闭术.结果术后低心排6例,二次开胸止血5例,放置起搏器2例,死亡2例,死亡率为4.16%.结论对风湿性心脏病主动脉瓣及二尖瓣双瓣置换患者,加强围术期处理,提高手术技巧,术中良好的心肌保护以及平稳的灌注,重视三尖瓣病变的处理和保留二尖瓣瓣下结构是手术成功的关键.
目的探討主動脈瓣及二尖瓣雙瓣置換術的手術方法和效果.方法全組病例在全痳、低溫、體外循環下實施手術.中度血液稀釋,主動脈根部灌註冷停跳液,心包腔內放置冰屑,經右心房、房間隔置換二尖瓣,主動脈根部橫切口置換主動脈瓣.18例閤併三尖瓣關閉不全者同期行De-Vega環縮術,9例閤併左心房血栓者同期行血栓取齣術,1例閤併動脈導管未閉者同期行動脈導管縫閉術.結果術後低心排6例,二次開胸止血5例,放置起搏器2例,死亡2例,死亡率為4.16%.結論對風濕性心髒病主動脈瓣及二尖瓣雙瓣置換患者,加彊圍術期處理,提高手術技巧,術中良好的心肌保護以及平穩的灌註,重視三尖瓣病變的處理和保留二尖瓣瓣下結構是手術成功的關鍵.
목적탐토주동맥판급이첨판쌍판치환술적수술방법화효과.방법전조병례재전마、저온、체외순배하실시수술.중도혈액희석,주동맥근부관주랭정도액,심포강내방치빙설,경우심방、방간격치환이첨판,주동맥근부횡절구치환주동맥판.18례합병삼첨판관폐불전자동기행De-Vega배축술,9례합병좌심방혈전자동기행혈전취출술,1례합병동맥도관미폐자동기행동맥도관봉폐술.결과술후저심배6례,이차개흉지혈5례,방치기박기2례,사망2례,사망솔위4.16%.결론대풍습성심장병주동맥판급이첨판쌍판치환환자,가강위술기처리,제고수술기교,술중량호적심기보호이급평은적관주,중시삼첨판병변적처리화보류이첨판판하결구시수술성공적관건.
