中国老年学杂志
中國老年學雜誌
중국노년학잡지
CHINESE JOURNAL OF GERONTOLOGY
2009年
10期
1252-1254
,共3页
董愫%刘嘉%麻海春%金立民
董愫%劉嘉%痳海春%金立民
동소%류가%마해춘%금립민
老年%硬膜外麻醉%羟乙基淀粉%琥珀酰明胶%乳酸钠%血浆容量
老年%硬膜外痳醉%羥乙基澱粉%琥珀酰明膠%乳痠鈉%血漿容量
노년%경막외마취%간을기정분%호박선명효%유산납%혈장용량
目的 比较乳酸钠林格液、6%羟乙基淀粉130/0.4及琥珀酰明胶对老年硬膜外阻滞扩容效果.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级拟行乳腺癌根治术患者60例,随机分为3组(n＝20).常规硬膜外穿刺并注入麻醉药后监测患者血压.同时以125I法测定血浆容量并结合血细胞比容计算基础血容量;各组分别在60 min内静脉恒速输注6%羟乙基淀粉130/0.4(羟乙基淀粉组)、琥珀酰明胶(琥珀酰明胶组)和乳酸钠林格液(乳酸钠林格组)1 000 ml,输液开始后每隔30 min测定血红蛋白浓度,至输液结束后60 min,计算输液后血容量增加值(△BVn)和液体潴留率(FR).结果 各组病人的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)麻醉后均有所下降,羟乙基淀粉组、琥珀酰明胶组SBP、DBP下降有显著差异(P＜0.05).乳酸钠林格组SBP、DBP下降有显著差异(P＜0.01).与输液前比较,麻醉后30 min至输液结束60 min,3组血容量均增加(P＜0.05).输液结束至输液结束后60 min,与乳酸钠林格组比较,其他两组△BVn、FR明显增加(P＜0.05).结论 6%羟乙基淀粉130/0.4及琥珀酰明胶对老年硬膜外阻滞后扩容效果优于乳酸钠林格液,维持时间长.
目的 比較乳痠鈉林格液、6%羥乙基澱粉130/0.4及琥珀酰明膠對老年硬膜外阻滯擴容效果.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ級擬行乳腺癌根治術患者60例,隨機分為3組(n＝20).常規硬膜外穿刺併註入痳醉藥後鑑測患者血壓.同時以125I法測定血漿容量併結閤血細胞比容計算基礎血容量;各組分彆在60 min內靜脈恆速輸註6%羥乙基澱粉130/0.4(羥乙基澱粉組)、琥珀酰明膠(琥珀酰明膠組)和乳痠鈉林格液(乳痠鈉林格組)1 000 ml,輸液開始後每隔30 min測定血紅蛋白濃度,至輸液結束後60 min,計算輸液後血容量增加值(△BVn)和液體潴留率(FR).結果 各組病人的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)痳醉後均有所下降,羥乙基澱粉組、琥珀酰明膠組SBP、DBP下降有顯著差異(P＜0.05).乳痠鈉林格組SBP、DBP下降有顯著差異(P＜0.01).與輸液前比較,痳醉後30 min至輸液結束60 min,3組血容量均增加(P＜0.05).輸液結束至輸液結束後60 min,與乳痠鈉林格組比較,其他兩組△BVn、FR明顯增加(P＜0.05).結論 6%羥乙基澱粉130/0.4及琥珀酰明膠對老年硬膜外阻滯後擴容效果優于乳痠鈉林格液,維持時間長.
목적 비교유산납림격액、6%간을기정분130/0.4급호박선명효대노년경막외조체확용효과.방법 ASA Ⅰ～Ⅱ급의행유선암근치술환자60례,수궤분위3조(n＝20).상규경막외천자병주입마취약후감측환자혈압.동시이125I법측정혈장용량병결합혈세포비용계산기출혈용량;각조분별재60 min내정맥항속수주6%간을기정분130/0.4(간을기정분조)、호박선명효(호박선명효조)화유산납림격액(유산납림격조)1 000 ml,수액개시후매격30 min측정혈홍단백농도,지수액결속후60 min,계산수액후혈용량증가치(△BVn)화액체저류솔(FR).결과 각조병인적수축압(SBP)、서장압(DBP)마취후균유소하강,간을기정분조、호박선명효조SBP、DBP하강유현저차이(P＜0.05).유산납림격조SBP、DBP하강유현저차이(P＜0.01).여수액전비교,마취후30 min지수액결속60 min,3조혈용량균증가(P＜0.05).수액결속지수액결속후60 min,여유산납림격조비교,기타량조△BVn、FR명현증가(P＜0.05).결론 6%간을기정분130/0.4급호박선명효대노년경막외조체후확용효과우우유산납림격액,유지시간장.
