CAJ | 학술논문

目的:探讨双源CT双能量技术在孤立性肺结节(SPN)研究中的临床应用价值.方法:40例SPN患者经病理证实并行胸部CT常规平扫及双能量模式增强扫描,双能量增强扫描数据传入Siemens双源CT专用"Dual-Energy"工作站,选择"Liver VNC"模式进行自动能量减影,得到虚拟平扫图像及碘分布图像.对SPN的虚拟平扫图像CT值和常规平扫图像SPN的CT值进行比较研究;对SPN内的碘分布图像CT值与SPN的强化值(增强图像SPN的CT值-平扫图像SPN的CT值)进行比较研究;对利用碘分布图像CT值和强化值在诊断SPN的符合率进行比较研究;研究虚拟平扫图像显示SPN内钙化灶以及纵隔淋巴结钙化灶的能力;将双能量扫描模式辐射剂量与单源扫描模式辐射剂量进行比较.结果:SPN的虚拟平扫图像CT值和常规平扫图像的CT值以及碘分布图像CT值与强化值显示出良好的一致性(相关系数分别为0.89,0.91).以20HU作为阈值,利用SPN强化值评估其良恶性的准确度、敏感度、特异度分别为67.5%、71.4%、58.3%;利用SPN碘分布图像CT值评估其良恶性的准确度、敏感度、特异度分别为75.0%、74.2%、66.7%.虚拟平扫图像对SPN内钙化灶及纵隔淋巴结钙化的显示率为94.2%.双能量扫描模式平均辐射剂量(230.74±36.12)mGy·cm与单源扫描模式平均辐射剂量(238.14±29.12)mGy·cm,差异无统计学意义(t=0.12,P>0.05).结论:双能量扫描技术能够一次扫描获得虚拟平扫图及碘剂分布图,不存在数据采集的位置和时间差,能够成功检出强化后SPN内的钙化灶,选择性重建SPN的虚拟平扫图像代替胸部常规平扫则可以明显减低患者的辐射剂量.
목적:탐토쌍원CT쌍능량기술재고립성폐결절(SPN)연구중적림상응용개치.방법:40례SPN환자경병리증실병행흉부CT상규평소급쌍능량모식증강소묘,쌍능량증강소묘수거전입Siemens쌍원CT전용"Dual-Energy"공작참,선택"Liver VNC"모식진행자동능량감영,득도허의평소도상급전분포도상.대SPN적허의평소도상CT치화상규평소도상SPN적CT치진행비교연구;대SPN내적전분포도상CT치여SPN적강화치(증강도상SPN적CT치-평소도상SPN적CT치)진행비교연구;대이용전분포도상CT치화강화치재진단SPN적부합솔진행비교연구;연구허의평소도상현시SPN내개화조이급종격림파결개화조적능력;장쌍능량소묘모식복사제량여단원소묘모식복사제량진행비교.결과:SPN적허의평소도상CT치화상규평소도상적CT치이급전분포도상CT치여강화치현시출량호적일치성(상관계수분별위0.89,0.91).이20HU작위역치,이용SPN강화치평고기량악성적준학도、민감도、특이도분별위67.5%、71.4%、58.3%;이용SPN전분포도상CT치평고기량악성적준학도、민감도、특이도분별위75.0%、74.2%、66.7%.허의평소도상대SPN내개화조급종격림파결개화적현시솔위94.2%.쌍능량소묘모식평균복사제량(230.74±36.12)mGy·cm여단원소묘모식평균복사제량(238.14±29.12)mGy·cm,차이무통계학의의(t=0.12,P>0.05).결론:쌍능량소묘기술능구일차소묘획득허의평소도급전제분포도,불존재수거채집적위치화시간차,능구성공검출강화후SPN내적개화조,선택성중건SPN적허의평소도상대체흉부상규평소칙가이명현감저환자적복사제량.