中国现代医药杂志
中國現代醫藥雜誌
중국현대의약잡지
MODERN MEDICINE JOURNAL OF CHINA
2011年
5期
40-42
,共3页
高频振荡通气%胎粪吸入综合征%新生儿%珂立苏
高頻振盪通氣%胎糞吸入綜閤徵%新生兒%珂立囌
고빈진탕통기%태분흡입종합정%신생인%가립소
目的 探讨高频振荡通气(HFOV)联合珂立苏治疗新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)的疗效及并发症.方法 本院43例MAS患儿随机分成控制性机械通气(CMV)组23例和HFOV组20例.HFOV组应用高频振荡通气,CMV组常规机械通气,两组均联合应用肺表面活性物质珂立苏治疗.监测两组通气治疗0、2、12、24、48h后反映肺氧合功能的指标吸入氧浓度(FiO2)、氧合指数(OI)、动脉血氧分压/动脉肺泡氧分压(a/pO2)的变化,比较两组患儿的呼吸机使用情况、住院时间、并发症及临床转归的差异.结果 两组患儿联合珂立苏通气治疗后反映肺氧合功能的各参数在不同时间点具有统计学差异(P＜0.05),但HFOV组在时限和程度上要比CMV组显著;HFOV组上机时间、氧疗时间及住院时间均比CMV组短,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);HFOV组肺气漏与呼吸机相关性肺炎并发症的发生率低于CMV组(P＜0.05),而病死率与Ⅲ度以上颅内出血的发生率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期高频振荡通气联合珂立苏治疗重症MAS,肺氧合功能改善快,上机时间、氧疗时间和住院时间缩短,并发症减少,可作为一种更安全有效的抢救性措施.
目的 探討高頻振盪通氣(HFOV)聯閤珂立囌治療新生兒重癥胎糞吸入綜閤徵(MAS)的療效及併髮癥.方法 本院43例MAS患兒隨機分成控製性機械通氣(CMV)組23例和HFOV組20例.HFOV組應用高頻振盪通氣,CMV組常規機械通氣,兩組均聯閤應用肺錶麵活性物質珂立囌治療.鑑測兩組通氣治療0、2、12、24、48h後反映肺氧閤功能的指標吸入氧濃度(FiO2)、氧閤指數(OI)、動脈血氧分壓/動脈肺泡氧分壓(a/pO2)的變化,比較兩組患兒的呼吸機使用情況、住院時間、併髮癥及臨床轉歸的差異.結果 兩組患兒聯閤珂立囌通氣治療後反映肺氧閤功能的各參數在不同時間點具有統計學差異(P＜0.05),但HFOV組在時限和程度上要比CMV組顯著;HFOV組上機時間、氧療時間及住院時間均比CMV組短,兩組比較差異具有統計學意義(P＜0.05);HFOV組肺氣漏與呼吸機相關性肺炎併髮癥的髮生率低于CMV組(P＜0.05),而病死率與Ⅲ度以上顱內齣血的髮生率兩組比較差異無統計學意義(P＞0.05).結論 早期高頻振盪通氣聯閤珂立囌治療重癥MAS,肺氧閤功能改善快,上機時間、氧療時間和住院時間縮短,併髮癥減少,可作為一種更安全有效的搶救性措施.
목적 탐토고빈진탕통기(HFOV)연합가립소치료신생인중증태분흡입종합정(MAS)적료효급병발증.방법 본원43례MAS환인수궤분성공제성궤계통기(CMV)조23례화HFOV조20례.HFOV조응용고빈진탕통기,CMV조상규궤계통기,량조균연합응용폐표면활성물질가립소치료.감측량조통기치료0、2、12、24、48h후반영폐양합공능적지표흡입양농도(FiO2)、양합지수(OI)、동맥혈양분압/동맥폐포양분압(a/pO2)적변화,비교량조환인적호흡궤사용정황、주원시간、병발증급림상전귀적차이.결과 량조환인연합가립소통기치료후반영폐양합공능적각삼수재불동시간점구유통계학차이(P＜0.05),단HFOV조재시한화정도상요비CMV조현저;HFOV조상궤시간、양료시간급주원시간균비CMV조단,량조비교차이구유통계학의의(P＜0.05);HFOV조폐기루여호흡궤상관성폐염병발증적발생솔저우CMV조(P＜0.05),이병사솔여Ⅲ도이상로내출혈적발생솔량조비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론 조기고빈진탕통기연합가립소치료중증MAS,폐양합공능개선쾌,상궤시간、양료시간화주원시간축단,병발증감소,가작위일충경안전유효적창구성조시.
