CAJ | 학술논문

目的通过定量测量多发性硬化(MS)患者白质斑块周围"正常表现白质"(normal-appearing white matter,NAWM)脑铁浓度和灌注参数来评估其微循环变化与铁沉积的关系.方法 31例MS患者进行MR检查,包括磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI),部分患者(15例)加做动态磁敏感增强灌注成像(dynamic susceptibility contrasted MR perfusion imaging,DSC-PI).30名年龄相匹配的健康志愿者作为对照组也进行SWI检查.观察MS斑块在SWI 的表现;以配对t检验对照分析MS患者NAWM与对照组白质phase值和灌注参数(rCBF、rCBV和rMTT);对MS患者NAWM的phase值与灌注参数(rCBF、rCBV和rMTT)、扩展型残疾状态评分(expanded disability status scale,EDSS)进行Pearson 相关回归分析.结果 MS斑块在"滤过后"相位图(filtered phase image,FPI)多呈有或无小静脉穿行的低信号灶.MS患者NAWM的phase值显著低于对照组(P＜0.05);而双顶叶phase值与EDSS有显著中度相关(右侧:r2=0.36,P=0.03;左侧:r2=0.48,P=0.02);双额、顶叶的phase值与其rCBF值也存在明显相关(P＜0.05).结论 MS患者NAWM的phase值显著低于正常人,与微循环血流及EDSS具有相关性,可以一定程度上反映病情的变化.
목적 통과정량측량다발성경화(MS)환자백질반괴주위"정상표현백질"(normal-appearing white matter,NAWM)뇌철농도화관주삼수래평고기미순배변화여철침적적관계.방법 31례MS환자진행MR검사,포괄자민감가권성상(susceptibility-weighted imaging,SWI),부분환자(15례)가주동태자민감증강관주성상(dynamic susceptibility contrasted MR perfusion imaging,DSC-PI).30명년령상필배적건강지원자작위대조조야진행SWI검사.관찰MS반괴재SWI 적표현;이배대t검험대조분석MS환자NAWM여대조조백질phase치화관주삼수(rCBF、rCBV화rMTT);대MS환자NAWM적phase치여관주삼수(rCBF、rCBV화rMTT)、확전형잔질상태평분(expanded disability status scale,EDSS)진행Pearson 상관회귀분석.결과 MS반괴재"려과후"상위도(filtered phase image,FPI)다정유혹무소정맥천행적저신호조.MS환자NAWM적phase치현저저우대조조(P＜0.05);이쌍정협phase치여EDSS유현저중도상관(우측:r2=0.36,P=0.03;좌측:r2=0.48,P=0.02);쌍액、정협적phase치여기rCBF치야존재명현상관(P＜0.05).결론 MS환자NAWM적phase치현저저우정상인,여미순배혈류급EDSS구유상관성,가이일정정도상반영병정적변화.