CAJ | 학술논문

目的:总结创伤性膈肌破裂的临床特点及诊治经验.方法:58例患者分为闭合伤组和穿透伤组,分析患者临床资料,并运用多种创伤评分法,进行损伤严重程度的评估.结果:闭合性膈肌破裂常并发全身多发伤,病情复杂,漏诊率(35.7%)及死亡率(21.4%)高;开放性损伤病情进展快,早期易出现失血性休克,但诊断较明确,预后好.比较两组的创伤评分,其中创伤严重度评分(ISS),改良创伤评分(RTS)及胸部简明创伤评分(AIS),两组间差异无统计学意义(P>0.05),但闭合伤组患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS)和腹部简明创伤评分(AIS)较低(P<0.05).结论:闭合性和开放性膈肌破裂在损伤机制、临床表现、诊断方法上存在明显的差异,临床上应针对损伤的不同类型,采取相应的诊断措施,提高救治率.而合理运用各种方法进行损伤严重度评分,有助于判断预后,评价救治水平.
목적:총결창상성격기파렬적림상특점급진치경험.방법:58례환자분위폐합상조화천투상조,분석환자림상자료,병운용다충창상평분법,진행손상엄중정도적평고.결과:폐합성격기파렬상병발전신다발상,병정복잡,루진솔(35.7%)급사망솔(21.4%)고;개방성손상병정진전쾌,조기역출현실혈성휴극,단진단교명학,예후호.비교량조적창상평분,기중창상엄중도평분(ISS),개량창상평분(RTS)급흉부간명창상평분(AIS),량조간차이무통계학의의(P>0.05),단폐합상조환자적격랍사가혼미평분(GCS)화복부간명창상평분(AIS)교저(P<0.05).결론:폐합성화개방성격기파렬재손상궤제、림상표현、진단방법상존재명현적차이,림상상응침대손상적불동류형,채취상응적진단조시,제고구치솔.이합리운용각충방법진행손상엄중도평분,유조우판단예후,평개구치수평.