CAJ | 학술논문

目的:探讨瑞芬太尼和氟芬合剂在颈丛阻滞甲状腺手术中作为清醒镇痛术的应用价值.方法:择期行颈丛阻滞甲状腺手术61例随机分成A组 (瑞芬太尼组,n=31)和B组(氟芬合剂组,n=30).A组静注瑞芬太尼0.5 μg/kg后以0.1 μg/kg·min-1速度持续输注,术中随时调整输注速度;B组分次静注氟芬合剂(每次半量,间隔5 min),术中必要时追加芬太尼0.05 mg/次,芬太尼总剂量不超过0.2 mg.比较两组的Ramsay镇静分级、术后满意度评分及呼吸循环指标.结果:B组SBP、DBP、HR均高于A组(P<0.01),LSD法比较发现B组的SBP、DBP、HR在T2、T3、T4时点高于A组(P<0.05),两组各指标在T0、T1、T5、T6时点无差异(P>0.05);两组组内其它时点与T0相比较,B组的SBP、DBP、HR在T2、T3、T4时点均较明显升高,而A组于上述时点则较平稳.A组T3、T4、T5时点的镇静效果满意率高于B组(P<0.05),A组的术后满意度评分高于B组(P<0.05),B组术中呼吸抑制发生率高于A组(P<0.05).结论:瑞芬太尼在颈丛阻滞甲状腺手术中作为清醒镇痛比氟芬合剂效果更好、循环更稳定、并发症更少.
목적:탐토서분태니화불분합제재경총조체갑상선수술중작위청성진통술적응용개치.방법:택기행경총조체갑상선수술61례수궤분성A조 (서분태니조,n=31)화B조(불분합제조,n=30).A조정주서분태니0.5 μg/kg후이0.1 μg/kg·min-1속도지속수주,술중수시조정수주속도;B조분차정주불분합제(매차반량,간격5 min),술중필요시추가분태니0.05 mg/차,분태니총제량불초과0.2 mg.비교량조적Ramsay진정분급、술후만의도평분급호흡순배지표.결과:B조SBP、DBP、HR균고우A조(P<0.01),LSD법비교발현B조적SBP、DBP、HR재T2、T3、T4시점고우A조(P<0.05),량조각지표재T0、T1、T5、T6시점무차이(P>0.05);량조조내기타시점여T0상비교,B조적SBP、DBP、HR재T2、T3、T4시점균교명현승고,이A조우상술시점칙교평은.A조T3、T4、T5시점적진정효과만의솔고우B조(P<0.05),A조적술후만의도평분고우B조(P<0.05),B조술중호흡억제발생솔고우A조(P<0.05).결론:서분태니재경총조체갑상선수술중작위청성진통비불분합제효과경호、순배경은정、병발증경소.