临床骨科杂志
臨床骨科雜誌
림상골과잡지
JOURNAL OF CLINICAL ORTHOPAEDICS
2012年
4期
425-427
,共3页
股骨转子间骨折%股骨近端锁定板%DHS%老年人
股骨轉子間骨摺%股骨近耑鎖定闆%DHS%老年人
고골전자간골절%고골근단쇄정판%DHS%노년인
目的 比较股骨近端锁定钢板(LCP)和动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 手术治疗老年股骨转子间骨折112例,其中股骨近端LCP固定60例,DHS固定52例.患者术后4~6周逐渐负重下地行走.比较两组手术时间、术中出血量和术后恢复及并发症情况.结果 112例均获随访,时间6~18个月.骨折愈合时间3~9个月.LCP组有2例因负重过早出现轻度髋内翻;Harris评分:优48例,良10例,可2例,优良率为96.7%.DHS组亦有2例因负重过早出现轻度髋内翻,4例Ⅳ型骨折大转子粉碎者出现内固定松动移位;Harris评分:优33例,良9例,可6例,差4例,优良率为80.8%;两组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据骨折类型合理选择内固定,股骨近端LCP和DHS治疗Evans Ⅰ~Ⅲ型老年股骨转子间骨折均可获得良好的临床效果,EvansⅣ型骨折和骨质疏松性骨折更宜采用股骨近端LCP固定.
目的 比較股骨近耑鎖定鋼闆(LCP)和動力髖螺釘(DHS)治療老年股骨轉子間骨摺的臨床療效.方法 手術治療老年股骨轉子間骨摺112例,其中股骨近耑LCP固定60例,DHS固定52例.患者術後4~6週逐漸負重下地行走.比較兩組手術時間、術中齣血量和術後恢複及併髮癥情況.結果 112例均穫隨訪,時間6~18箇月.骨摺愈閤時間3~9箇月.LCP組有2例因負重過早齣現輕度髖內翻;Harris評分:優48例,良10例,可2例,優良率為96.7%.DHS組亦有2例因負重過早齣現輕度髖內翻,4例Ⅳ型骨摺大轉子粉碎者齣現內固定鬆動移位;Harris評分:優33例,良9例,可6例,差4例,優良率為80.8%;兩組優良率比較差異有統計學意義(P<0.05).結論 根據骨摺類型閤理選擇內固定,股骨近耑LCP和DHS治療Evans Ⅰ~Ⅲ型老年股骨轉子間骨摺均可穫得良好的臨床效果,EvansⅣ型骨摺和骨質疏鬆性骨摺更宜採用股骨近耑LCP固定.
목적 비교고골근단쇄정강판(LCP)화동력관라정(DHS)치료노년고골전자간골절적림상료효.방법 수술치료노년고골전자간골절112례,기중고골근단LCP고정60례,DHS고정52례.환자술후4~6주축점부중하지행주.비교량조수술시간、술중출혈량화술후회복급병발증정황.결과 112례균획수방,시간6~18개월.골절유합시간3~9개월.LCP조유2례인부중과조출현경도관내번;Harris평분:우48례,량10례,가2례,우량솔위96.7%.DHS조역유2례인부중과조출현경도관내번,4례Ⅳ형골절대전자분쇄자출현내고정송동이위;Harris평분:우33례,량9례,가6례,차4례,우량솔위80.8%;량조우량솔비교차이유통계학의의(P<0.05).결론 근거골절류형합리선택내고정,고골근단LCP화DHS치료Evans Ⅰ~Ⅲ형노년고골전자간골절균가획득량호적림상효과,EvansⅣ형골절화골질소송성골절경의채용고골근단LCP고정.
