原发性肝癌三维适形放疗后放射性肝病的影响因素
원발성간암삼유괄형방료후방사성간병적영향인소
Risk factors of radiation-induced liver disease after three-dimensional conformal radiotherapy for primary liver carcinoma
  • 万方数据
    中华放射肿瘤学杂志 중화방사종류학잡지
    CHINESE JOURNAL OF RADIATION ONCOLOGY
    2005年 4期 284-288 ,共5页

    梁世雄%蒋国梁%朱小东%傅小龙%陆海杰%潘朝阳%黄启芳%黎福祥%王安宇

    량세웅%장국량%주소동%부소룡%륙해걸%반조양%황계방%려복상%왕안우

    肝肿瘤/放射疗法%放射疗法,适形%放射性肝病%因素分析 肝腫瘤/放射療法%放射療法,適形%放射性肝病%因素分析
    간종류/방사요법%방사요법,괄형%방사성간병%인소분석
    目的探讨原发性肝癌(PLC)三维适形放疗(3DCRT)后放射性肝病(RILD)的影响因素,以指导PLC的3DCRT,避免和减少RILD的发生.方法采用8 MVX线直线加速器对128例PLC患者进行3DCRT.肿瘤剂量38～74Gy,分割剂量4～8Gy/次,照射7～15次,3次/周,隔日1次.对性别、年龄、T分期、GTV、HBV状况、TACE、门脉癌栓、肝硬化Child-Pugh分级、BED和分割剂量与RILD的发生进行统计分析.对具有完整剂量体积直方图(DVH)资料的84例进行统计以找出与RILD发生有关的剂量学因素.结果RILD 19例,发生率为14.8%.T分期、GTV、门脉癌栓和肝硬化分级单因素分析与RILD有关,但只有肝硬化分级是独立预后因子(P=0.000).全肝平均剂量与RILD的发生有关(P=0.027).当V5、V10和V20≤81%、69%和42%且全肝平均剂量≤28Gy时RILD的发生概率＜5%(P=0.029、0.044、0.029和0.043).结论制定PLC 3DCRT计划时,充分考虑患者T分期、GTV、门脉癌栓、肝硬化分级和全肝平均剂量,尤其是肝硬化Child-Pugh分级,可减少RILD的发生率.
    목적탐토원발성간암(PLC)삼유괄형방료(3DCRT)후방사성간병(RILD)적영향인소,이지도PLC적3DCRT,피면화감소RILD적발생.방법채용8 MVX선직선가속기대128례PLC환자진행3DCRT.종류제량38～74Gy,분할제량4～8Gy/차,조사7～15차,3차/주,격일1차.대성별、년령、T분기、GTV、HBV상황、TACE、문맥암전、간경화Child-Pugh분급、BED화분할제량여RILD적발생진행통계분석.대구유완정제량체적직방도(DVH)자료적84례진행통계이조출여RILD발생유관적제량학인소.결과RILD 19례,발생솔위14.8%.T분기、GTV、문맥암전화간경화분급단인소분석여RILD유관,단지유간경화분급시독립예후인자(P=0.000).전간평균제량여RILD적발생유관(P=0.027).당V5、V10화V20≤81%、69%화42%차전간평균제량≤28Gy시RILD적발생개솔＜5%(P=0.029、0.044、0.029화0.043).결론제정PLC 3DCRT계화시,충분고필환자T분기、GTV、문맥암전、간경화분급화전간평균제량,우기시간경화Child-Pugh분급,가감소RILD적발생솔.
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