中国实用医刊
中國實用醫刊
중국실용의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2009年
1期
59-60
,共2页
主动脉瓣狭窄%左室流出道流速增加%防御治疗策略
主動脈瓣狹窄%左室流齣道流速增加%防禦治療策略
주동맥판협착%좌실류출도류속증가%방어치료책략
目的 探讨主动脉瓣置换术后左室流出道流速增加的危害及防御治疗策略.方法 选取62例单纯主动脉瓣膜置换术患者,术后复查超声检测左室流出道流速明显增加(＞2.5 m/s)患者的发生率及与病种的关系.重度主动脉瓣狭窄患者保证合适充分容量负荷,降低心肌应激性(舒缓心肌),防治心律失常,低血压患者提高灌注压力的防御性治疗策略,分析患者的治疗效果.结果 本组62例患者,左室流出道流速增加＞2.5m/s 11例(17.5%),其中5例并发轻度SAM征象;12例重度单纯主动脉狭窄(AS)中发生7例(58.3%);36例AS合并单纯主动脉关闭不全(AI)中发生4例(11.1%);本组AI患者中无一例发生流速增加.本组死亡1例,2例患者左室流出道梗阻诱发血压降低、心率增加危象,其余病例未发生典型临床危象,顺利度过围术期.结论 重度主动脉瓣狭窄患者术后左室流出道流速增高的发生率较高,左室流出道梗阻严重时如果不能及时明确诊断正确处理,会有致命性后果发生;积极采取有效的防御治疗措施,尽量避免心律失常的发生.
目的 探討主動脈瓣置換術後左室流齣道流速增加的危害及防禦治療策略.方法 選取62例單純主動脈瓣膜置換術患者,術後複查超聲檢測左室流齣道流速明顯增加(＞2.5 m/s)患者的髮生率及與病種的關繫.重度主動脈瓣狹窄患者保證閤適充分容量負荷,降低心肌應激性(舒緩心肌),防治心律失常,低血壓患者提高灌註壓力的防禦性治療策略,分析患者的治療效果.結果 本組62例患者,左室流齣道流速增加＞2.5m/s 11例(17.5%),其中5例併髮輕度SAM徵象;12例重度單純主動脈狹窄(AS)中髮生7例(58.3%);36例AS閤併單純主動脈關閉不全(AI)中髮生4例(11.1%);本組AI患者中無一例髮生流速增加.本組死亡1例,2例患者左室流齣道梗阻誘髮血壓降低、心率增加危象,其餘病例未髮生典型臨床危象,順利度過圍術期.結論 重度主動脈瓣狹窄患者術後左室流齣道流速增高的髮生率較高,左室流齣道梗阻嚴重時如果不能及時明確診斷正確處理,會有緻命性後果髮生;積極採取有效的防禦治療措施,儘量避免心律失常的髮生.
목적 탐토주동맥판치환술후좌실류출도류속증가적위해급방어치료책략.방법 선취62례단순주동맥판막치환술환자,술후복사초성검측좌실류출도류속명현증가(＞2.5 m/s)환자적발생솔급여병충적관계.중도주동맥판협착환자보증합괄충분용량부하,강저심기응격성(서완심기),방치심률실상,저혈압환자제고관주압력적방어성치료책략,분석환자적치료효과.결과 본조62례환자,좌실류출도류속증가＞2.5m/s 11례(17.5%),기중5례병발경도SAM정상;12례중도단순주동맥협착(AS)중발생7례(58.3%);36례AS합병단순주동맥관폐불전(AI)중발생4례(11.1%);본조AI환자중무일례발생류속증가.본조사망1례,2례환자좌실류출도경조유발혈압강저、심솔증가위상,기여병례미발생전형림상위상,순리도과위술기.결론 중도주동맥판협착환자술후좌실류출도류속증고적발생솔교고,좌실류출도경조엄중시여과불능급시명학진단정학처리,회유치명성후과발생;적겁채취유효적방어치료조시,진량피면심률실상적발생.
