中国骨与关节损伤杂志
中國骨與關節損傷雜誌
중국골여관절손상잡지
CHINESE JOURNAL OF BONE AND JOINT INJURY
2007年
4期
289-291
,共3页
陈述伟%杨述华%杨超%叶哲伟%张劲松
陳述偉%楊述華%楊超%葉哲偉%張勁鬆
진술위%양술화%양초%협철위%장경송
股骨转子周围%骨折%内固定%特点
股骨轉子週圍%骨摺%內固定%特點
고골전자주위%골절%내고정%특점
目的 探讨老年股骨转子间骨折的特点及合适的手术方法.方法 老年股骨转子周围骨折78例,动力髋螺钉(DHS)固定25例,动力髁螺钉(DCS)固定12例,股骨近端髓内钉(PFN)固定31例,人工全髋关节置换(THA)10例.所有患者均行术前牵引复位,术中固定,术后有效康复治疗.结果 78例随访5个月～4.5年,平均14个月,DHS内固定组1例出现钢板松动,患肢制动后治愈,1例拉力螺钉切出股骨头导致股骨头坏死,予全髋置换;DCS固定组1例轻度髋内翻畸形;PFN内固定组1例骨折延迟愈合,予穿丁字鞋辅助固定,延迟负重时间后好转,其余患者骨折骨性愈合,全髋置换者近期效果满意.按黄公怡关节功能评价标准评价标准,优42例,良30例,可3例,差3例.优良率达92.3%.结论 治疗老年人股骨转子间骨折的方法很多,应根据患者年龄、全身情况、骨折类型及骨质疏松指数等进行综合评估,选择合适的手术方法,可以达到比较好的临床治疗效果.
目的 探討老年股骨轉子間骨摺的特點及閤適的手術方法.方法 老年股骨轉子週圍骨摺78例,動力髖螺釘(DHS)固定25例,動力髁螺釘(DCS)固定12例,股骨近耑髓內釘(PFN)固定31例,人工全髖關節置換(THA)10例.所有患者均行術前牽引複位,術中固定,術後有效康複治療.結果 78例隨訪5箇月～4.5年,平均14箇月,DHS內固定組1例齣現鋼闆鬆動,患肢製動後治愈,1例拉力螺釘切齣股骨頭導緻股骨頭壞死,予全髖置換;DCS固定組1例輕度髖內翻畸形;PFN內固定組1例骨摺延遲愈閤,予穿丁字鞋輔助固定,延遲負重時間後好轉,其餘患者骨摺骨性愈閤,全髖置換者近期效果滿意.按黃公怡關節功能評價標準評價標準,優42例,良30例,可3例,差3例.優良率達92.3%.結論 治療老年人股骨轉子間骨摺的方法很多,應根據患者年齡、全身情況、骨摺類型及骨質疏鬆指數等進行綜閤評估,選擇閤適的手術方法,可以達到比較好的臨床治療效果.
목적 탐토노년고골전자간골절적특점급합괄적수술방법.방법 노년고골전자주위골절78례,동력관라정(DHS)고정25례,동력과라정(DCS)고정12례,고골근단수내정(PFN)고정31례,인공전관관절치환(THA)10례.소유환자균행술전견인복위,술중고정,술후유효강복치료.결과 78례수방5개월～4.5년,평균14개월,DHS내고정조1례출현강판송동,환지제동후치유,1례랍력라정절출고골두도치고골두배사,여전관치환;DCS고정조1례경도관내번기형;PFN내고정조1례골절연지유합,여천정자혜보조고정,연지부중시간후호전,기여환자골절골성유합,전관치환자근기효과만의.안황공이관절공능평개표준평개표준,우42례,량30례,가3례,차3례.우량솔체92.3%.결론 치료노년인고골전자간골절적방법흔다,응근거환자년령、전신정황、골절류형급골질소송지수등진행종합평고,선택합괄적수술방법,가이체도비교호적림상치료효과.
