吉林医学
吉林醫學
길림의학
JILIN MEDICAL JOURANL
2008年
9期
729-730
,共2页
赵程欣%罗俊生%张有恒%王群涛%张树恒
趙程訢%囉俊生%張有恆%王群濤%張樹恆
조정흔%라준생%장유항%왕군도%장수항
急性颅脑损伤%治疗%方法体会
急性顱腦損傷%治療%方法體會
급성로뇌손상%치료%방법체회
目的:总结GOS评分3分~8分急性颅脑损伤的诊治,提高治愈率,降低病死率.方法:回顾分析146例急性颅脑损伤的临床资料.针对急性颅脑损伤患者常见的严重并发症:呼吸衰竭、循环衰竭、消化道出血、肾功能衰竭、肺内感染、及脑水肿积极纠正呼吸系统、循环系统障碍,急性期早期鼻饲、监测血浆渗透压、早期气管切开、维持有效生命体征,监测颅内压,保持内环境稳定,采用脱水、降颅内压、亚低温、改善脑循环等综合手段,尽早进行手术治疗,尽可能使患者安全渡过急性期.观察并发症的发生率、治愈率及病死率.结果:本组17例发生消化道出血,1例死亡.发生肾功能衰竭4例,1例死亡.气管切开后发生肺内感染2例,无死亡病例.患者中62例行亚低温治疗,死亡6例,病死率9.7%.其余84例未行亚低温治疗,死亡16例,病死率19%.结论:对急性颅脑损伤患者进行积极有效的处置可降低该类患者的病死率.
目的:總結GOS評分3分~8分急性顱腦損傷的診治,提高治愈率,降低病死率.方法:迴顧分析146例急性顱腦損傷的臨床資料.針對急性顱腦損傷患者常見的嚴重併髮癥:呼吸衰竭、循環衰竭、消化道齣血、腎功能衰竭、肺內感染、及腦水腫積極糾正呼吸繫統、循環繫統障礙,急性期早期鼻飼、鑑測血漿滲透壓、早期氣管切開、維持有效生命體徵,鑑測顱內壓,保持內環境穩定,採用脫水、降顱內壓、亞低溫、改善腦循環等綜閤手段,儘早進行手術治療,儘可能使患者安全渡過急性期.觀察併髮癥的髮生率、治愈率及病死率.結果:本組17例髮生消化道齣血,1例死亡.髮生腎功能衰竭4例,1例死亡.氣管切開後髮生肺內感染2例,無死亡病例.患者中62例行亞低溫治療,死亡6例,病死率9.7%.其餘84例未行亞低溫治療,死亡16例,病死率19%.結論:對急性顱腦損傷患者進行積極有效的處置可降低該類患者的病死率.
목적:총결GOS평분3분~8분급성로뇌손상적진치,제고치유솔,강저병사솔.방법:회고분석146례급성로뇌손상적림상자료.침대급성로뇌손상환자상견적엄중병발증:호흡쇠갈、순배쇠갈、소화도출혈、신공능쇠갈、폐내감염、급뇌수종적겁규정호흡계통、순배계통장애,급성기조기비사、감측혈장삼투압、조기기관절개、유지유효생명체정,감측로내압,보지내배경은정,채용탈수、강로내압、아저온、개선뇌순배등종합수단,진조진행수술치료,진가능사환자안전도과급성기.관찰병발증적발생솔、치유솔급병사솔.결과:본조17례발생소화도출혈,1례사망.발생신공능쇠갈4례,1례사망.기관절개후발생폐내감염2례,무사망병례.환자중62례행아저온치료,사망6례,병사솔9.7%.기여84례미행아저온치료,사망16례,병사솔19%.결론:대급성로뇌손상환자진행적겁유효적처치가강저해류환자적병사솔.