CAJ | 학술논문

目的:评价替比夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎的近期疗效.方法:57例慢性乙型病毒性肝炎患者分为HBeAg阴性组(12例)和HBeAg阳性组(45例),均予替比夫定600 mg/d治疗24周,于治疗0、4、8、12、16、24周时检查HBV DNA、ALT水平,于0、12及24周检查HBeAg及HBeAb.分析上述时间点两组患者HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBV DNA下降速度,并分析影响病毒早期应答的因素.结果:HBeAg阴性组治疗4、8、12、16、24周时的HBV DNA阴转率分别为25%、42%、50%、67%及75%;24周时ALT复常率为83%.HBeAg阳性组治疗4、8、12、16、24周时的HBV DNA阴转率分别为0、7%、13%、27%及53%;24周时HBeAg血清学转换率及ALT复常率分别为27%及76%.两组HBV DNA水平均在前4周下降最明显,其后下降速度减慢,维持在较低水平.HBV DNA阴转者的基线HBV DNA水平明显低于未阴转者(P<0.05).结论:替比夫定可明显抑制HBV DNA的复制,并在早期(4～8周)将HBV DNA抑制到较低的水平,促进ALT恢复正常;基线HBV DNA水平是影响其24周病毒学应答的重要因素.
목적:평개체비부정치료만성을형병독성간염적근기료효.방법:57례만성을형병독성간염환자분위HBeAg음성조(12례)화HBeAg양성조(45례),균여체비부정600 mg/d치료24주,우치료0、4、8、12、16、24주시검사HBV DNA、ALT수평,우0、12급24주검사HBeAg급HBeAb.분석상술시간점량조환자HBV DNA음전솔、ALT복상솔、HBV DNA하강속도,병분석영향병독조기응답적인소.결과:HBeAg음성조치료4、8、12、16、24주시적HBV DNA음전솔분별위25%、42%、50%、67%급75%;24주시ALT복상솔위83%.HBeAg양성조치료4、8、12、16、24주시적HBV DNA음전솔분별위0、7%、13%、27%급53%;24주시HBeAg혈청학전환솔급ALT복상솔분별위27%급76%.량조HBV DNA수평균재전4주하강최명현,기후하강속도감만,유지재교저수평.HBV DNA음전자적기선HBV DNA수평명현저우미음전자(P<0.05).결론:체비부정가명현억제HBV DNA적복제,병재조기(4～8주)장HBV DNA억제도교저적수평,촉진ALT회복정상;기선HBV DNA수평시영향기24주병독학응답적중요인소.