中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2010年
8期
1251-1255
,共5页
谢冬英%林炳亮%徐启桓%陈幼明%陆玮伦%李建国%高志良
謝鼕英%林炳亮%徐啟桓%陳幼明%陸瑋倫%李建國%高誌良
사동영%림병량%서계환%진유명%륙위륜%리건국%고지량
肝炎,乙型%肝炎e抗原,乙型%阿德福韦酯
肝炎,乙型%肝炎e抗原,乙型%阿德福韋酯
간염,을형%간염e항원,을형%아덕복위지
目的 评价HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的HBeAg基线水平对阿德福韦酯治疗1 年疗效的预测价值.方法 98例HBeAg阳性、年龄18～60岁的慢性乙型肝炎患者进入研究.筛选时血浆HBV DNA定量≥1×106拷贝/ml,血清ALT水平1.5 ～10倍正常参考值上限,无其他原因引起的肝病.患者接受阿德福韦酯胶囊10 mg/d治疗,共52周.定期随访,统一由专人检测HBV 血清标志及HBV DNA.HBV血清标志物用Abbott试剂检测.HBeAg半定量采用样本值与截止值之比(s/co)表示,HBV DNA用实时荧光定量PCR 方法检测,灵敏度为1 ×103拷贝/ml(3log10 拷贝/ml).结果 阿德福韦酯治疗52周,HBV DNA水平较基线下降(3.63±1.26)log10拷贝/ml,HBV DNA检测不到率48.0%(47/98),ALT复常率为83.7%(82/98),HBeAg血清转换率为23.5%(23/98).52周HBeAg血清转换组与无转换组患者的基线HBeAg水平分别为(251.9±117.3)s/co 和(339.6±137.3)s/co(P =0.002),基线HBeAg水平≤350 s/co者分别占78.3%(18/23)和36%(27/75,P<0.001),而两组基线HBV DNA水平和ALT水平无统计学意义.基线HBeAg≤350 s/co(n =45)组和>350 s/co(n =53)组比较,治疗12周两组HBV DNA检测不到率分别为35.6%和13.2%(P =0.009),HBeAg阴转率为22.2%和0(P<0.001),ALT复常率为55.6%和17.0%(P<0.001);治疗52周HBV DNA检测不到率为64.4%和34.0% (P =0.003),HBeAg血清转换率为42.2%和7.5%(P<0.001),ALT复常率为84.4%和83.0%.结论 基线HBeAg水平对阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的12周及52周疗效预测有一定的价值.基线HBeAg水平较低者能获得更好的早期病毒学应答和HBeAg血清转换率.
目的 評價HBeAg暘性慢性乙型肝炎患者的HBeAg基線水平對阿德福韋酯治療1 年療效的預測價值.方法 98例HBeAg暘性、年齡18～60歲的慢性乙型肝炎患者進入研究.篩選時血漿HBV DNA定量≥1×106拷貝/ml,血清ALT水平1.5 ～10倍正常參攷值上限,無其他原因引起的肝病.患者接受阿德福韋酯膠囊10 mg/d治療,共52週.定期隨訪,統一由專人檢測HBV 血清標誌及HBV DNA.HBV血清標誌物用Abbott試劑檢測.HBeAg半定量採用樣本值與截止值之比(s/co)錶示,HBV DNA用實時熒光定量PCR 方法檢測,靈敏度為1 ×103拷貝/ml(3log10 拷貝/ml).結果 阿德福韋酯治療52週,HBV DNA水平較基線下降(3.63±1.26)log10拷貝/ml,HBV DNA檢測不到率48.0%(47/98),ALT複常率為83.7%(82/98),HBeAg血清轉換率為23.5%(23/98).52週HBeAg血清轉換組與無轉換組患者的基線HBeAg水平分彆為(251.9±117.3)s/co 和(339.6±137.3)s/co(P =0.002),基線HBeAg水平≤350 s/co者分彆佔78.3%(18/23)和36%(27/75,P<0.001),而兩組基線HBV DNA水平和ALT水平無統計學意義.基線HBeAg≤350 s/co(n =45)組和>350 s/co(n =53)組比較,治療12週兩組HBV DNA檢測不到率分彆為35.6%和13.2%(P =0.009),HBeAg陰轉率為22.2%和0(P<0.001),ALT複常率為55.6%和17.0%(P<0.001);治療52週HBV DNA檢測不到率為64.4%和34.0% (P =0.003),HBeAg血清轉換率為42.2%和7.5%(P<0.001),ALT複常率為84.4%和83.0%.結論 基線HBeAg水平對阿德福韋酯治療HBeAg暘性慢性乙型肝炎患者的12週及52週療效預測有一定的價值.基線HBeAg水平較低者能穫得更好的早期病毒學應答和HBeAg血清轉換率.
목적 평개HBeAg양성만성을형간염환자적HBeAg기선수평대아덕복위지치료1 년료효적예측개치.방법 98례HBeAg양성、년령18～60세적만성을형간염환자진입연구.사선시혈장HBV DNA정량≥1×106고패/ml,혈청ALT수평1.5 ～10배정상삼고치상한,무기타원인인기적간병.환자접수아덕복위지효낭10 mg/d치료,공52주.정기수방,통일유전인검측HBV 혈청표지급HBV DNA.HBV혈청표지물용Abbott시제검측.HBeAg반정량채용양본치여절지치지비(s/co)표시,HBV DNA용실시형광정량PCR 방법검측,령민도위1 ×103고패/ml(3log10 고패/ml).결과 아덕복위지치료52주,HBV DNA수평교기선하강(3.63±1.26)log10고패/ml,HBV DNA검측불도솔48.0%(47/98),ALT복상솔위83.7%(82/98),HBeAg혈청전환솔위23.5%(23/98).52주HBeAg혈청전환조여무전환조환자적기선HBeAg수평분별위(251.9±117.3)s/co 화(339.6±137.3)s/co(P =0.002),기선HBeAg수평≤350 s/co자분별점78.3%(18/23)화36%(27/75,P<0.001),이량조기선HBV DNA수평화ALT수평무통계학의의.기선HBeAg≤350 s/co(n =45)조화>350 s/co(n =53)조비교,치료12주량조HBV DNA검측불도솔분별위35.6%화13.2%(P =0.009),HBeAg음전솔위22.2%화0(P<0.001),ALT복상솔위55.6%화17.0%(P<0.001);치료52주HBV DNA검측불도솔위64.4%화34.0% (P =0.003),HBeAg혈청전환솔위42.2%화7.5%(P<0.001),ALT복상솔위84.4%화83.0%.결론 기선HBeAg수평대아덕복위지치료HBeAg양성만성을형간염환자적12주급52주료효예측유일정적개치.기선HBeAg수평교저자능획득경호적조기병독학응답화HBeAg혈청전환솔.
