CAJ | 학술논문

[目的]探讨原发性肝癌术后急性肝功能衰竭的术前和术中影响因素.[方法]统计34例患者的性别、年龄、基础疾病、术前肝功能、肝癌的大小、癌栓及胆栓、术中出血、手术切除范围等方面的指标,运用二元Logistic多因素回归分析来判断与术后肝功能衰竭的关系.[结果]34例患者中术后发生肝功能衰竭的有5例(发生率14.7%).其中child-Pugh B级患者术后出现肝功能衰竭3例(3/8),Chlid-Pugh A级患者术后出现肝功能衰竭2例(2/26);术中出血量≥1000 ml的患者术后出现肝功能衰竭2例(2/11),术中出血量<1000 ml的患者3例(3/23);半肝切除手术患者术后出现肝功能衰竭1例(1/5),行半肝以下切除手术患者术后出现肝功能衰竭4例(4/29);合并癌栓和(或)胆栓的患者3例(3/9),没有癌栓和(或)胆栓的2例(2/25).Child-Pugh B级、术中出血量≥1000 ml、半肝切除手术、合并癌栓和(或)胆栓患者术后肝功能衰竭的发生率高于其他患者,而性别、年龄、基础疾病、肝癌的大小与术后肝功能衰竭发生率并没有统计学意义.5例肝功能衰竭患者中有1例经抢救无效死亡.[结论]术前肝功能child-Pugh分级是术后急性肝功能衰竭的独立影响因素,术中出血量≥1000 ml、半肝切除、合并癌栓和(或)胆栓是肝癌术后肝功能衰竭的重要危险因素.
[목적]탐토원발성간암술후급성간공능쇠갈적술전화술중영향인소.[방법]통계34례환자적성별、년령、기출질병、술전간공능、간암적대소、암전급담전、술중출혈、수술절제범위등방면적지표,운용이원Logistic다인소회귀분석래판단여술후간공능쇠갈적관계.[결과]34례환자중술후발생간공능쇠갈적유5례(발생솔14.7%).기중child-Pugh B급환자술후출현간공능쇠갈3례(3/8),Chlid-Pugh A급환자술후출현간공능쇠갈2례(2/26);술중출혈량≥1000 ml적환자술후출현간공능쇠갈2례(2/11),술중출혈량<1000 ml적환자3례(3/23);반간절제수술환자술후출현간공능쇠갈1례(1/5),행반간이하절제수술환자술후출현간공능쇠갈4례(4/29);합병암전화(혹)담전적환자3례(3/9),몰유암전화(혹)담전적2례(2/25).Child-Pugh B급、술중출혈량≥1000 ml、반간절제수술、합병암전화(혹)담전환자술후간공능쇠갈적발생솔고우기타환자,이성별、년령、기출질병、간암적대소여술후간공능쇠갈발생솔병몰유통계학의의.5례간공능쇠갈환자중유1례경창구무효사망.[결론]술전간공능child-Pugh분급시술후급성간공능쇠갈적독립영향인소,술중출혈량≥1000 ml、반간절제、합병암전화(혹)담전시간암술후간공능쇠갈적중요위험인소.