中国医药科学
中國醫藥科學
중국의약과학
CHINA MEDICINE AND PHARMACY
2011年
23期
27-28,40
,共3页
脓毒症%N末端前体BNP%肌钙蛋白I%预后
膿毒癥%N末耑前體BNP%肌鈣蛋白I%預後
농독증%N말단전체BNP%기개단백I%예후
目的 评价N 末端前体脑钠肽及肌钙蛋白I 对脓毒症预后判断的作用.方法 采用回顾性研究,选取住院的脓毒症患者41例,按病情严重程度分为轻度脓毒症组(22例)及严重脓毒症组(19例),严重脓毒症组根据预后情况分为生存组(11例)及死亡组(8例),同时选取同期住院的健康体检者20 例为非脓毒症对照组,在入院的24h 内检测NT-proBNP 、CTnI 等指标,应用单因素方差分析比较各组间NT-proBNP 、CTnI 水平,绘制受试者工作特征曲线,并计算曲线下面积,结合专业背景知识得到最优的界值和相应的灵敏度、特异度、约登指数.在校正性别、年龄、血管活性药物应用、肌酐清除率等影响因素的条件下,应用Logistics 回归方法分析NT-proBNP 对严重脓毒症预后判断的价值.结果 严重脓毒症组BNP 及CTnI 与轻度脓毒症组、非脓毒症组比较均明显升高(P ＜0.01),严重脓毒症患者死亡组BNP 及CTnI 较生存组明显升高(P ＜0.01).NT-proBNP 及CTnI 的AUC 分别为0.89(95%CI 为0.42～0.96)、0.67(95%CI为0.61～0.88),多元Logistics 回归提示在校正性别、年龄、血管活性药物使用、肌酐清除率等影响后NT-proBNP 最终进入回归模型(OR=2.914,P ＜0.05),提示NT-proBNP 为影响严重脓毒症预后的独立预测因素,CTnI 未进入回归模型.结论 NT-proBNP 及CTnI 对脓毒症患者危险分层及预后都有较好的价值,尤其对于严重脓毒症预后的判断,NT-proBNP优于CTnI,且NT-proBNP 为严重脓毒症预后的独立预测因素.
目的 評價N 末耑前體腦鈉肽及肌鈣蛋白I 對膿毒癥預後判斷的作用.方法 採用迴顧性研究,選取住院的膿毒癥患者41例,按病情嚴重程度分為輕度膿毒癥組(22例)及嚴重膿毒癥組(19例),嚴重膿毒癥組根據預後情況分為生存組(11例)及死亡組(8例),同時選取同期住院的健康體檢者20 例為非膿毒癥對照組,在入院的24h 內檢測NT-proBNP 、CTnI 等指標,應用單因素方差分析比較各組間NT-proBNP 、CTnI 水平,繪製受試者工作特徵麯線,併計算麯線下麵積,結閤專業揹景知識得到最優的界值和相應的靈敏度、特異度、約登指數.在校正性彆、年齡、血管活性藥物應用、肌酐清除率等影響因素的條件下,應用Logistics 迴歸方法分析NT-proBNP 對嚴重膿毒癥預後判斷的價值.結果 嚴重膿毒癥組BNP 及CTnI 與輕度膿毒癥組、非膿毒癥組比較均明顯升高(P ＜0.01),嚴重膿毒癥患者死亡組BNP 及CTnI 較生存組明顯升高(P ＜0.01).NT-proBNP 及CTnI 的AUC 分彆為0.89(95%CI 為0.42～0.96)、0.67(95%CI為0.61～0.88),多元Logistics 迴歸提示在校正性彆、年齡、血管活性藥物使用、肌酐清除率等影響後NT-proBNP 最終進入迴歸模型(OR=2.914,P ＜0.05),提示NT-proBNP 為影響嚴重膿毒癥預後的獨立預測因素,CTnI 未進入迴歸模型.結論 NT-proBNP 及CTnI 對膿毒癥患者危險分層及預後都有較好的價值,尤其對于嚴重膿毒癥預後的判斷,NT-proBNP優于CTnI,且NT-proBNP 為嚴重膿毒癥預後的獨立預測因素.
목적 평개N 말단전체뇌납태급기개단백I 대농독증예후판단적작용.방법 채용회고성연구,선취주원적농독증환자41례,안병정엄중정도분위경도농독증조(22례)급엄중농독증조(19례),엄중농독증조근거예후정황분위생존조(11례)급사망조(8례),동시선취동기주원적건강체검자20 례위비농독증대조조,재입원적24h 내검측NT-proBNP 、CTnI 등지표,응용단인소방차분석비교각조간NT-proBNP 、CTnI 수평,회제수시자공작특정곡선,병계산곡선하면적,결합전업배경지식득도최우적계치화상응적령민도、특이도、약등지수.재교정성별、년령、혈관활성약물응용、기항청제솔등영향인소적조건하,응용Logistics 회귀방법분석NT-proBNP 대엄중농독증예후판단적개치.결과 엄중농독증조BNP 급CTnI 여경도농독증조、비농독증조비교균명현승고(P ＜0.01),엄중농독증환자사망조BNP 급CTnI 교생존조명현승고(P ＜0.01).NT-proBNP 급CTnI 적AUC 분별위0.89(95%CI 위0.42～0.96)、0.67(95%CI위0.61～0.88),다원Logistics 회귀제시재교정성별、년령、혈관활성약물사용、기항청제솔등영향후NT-proBNP 최종진입회귀모형(OR=2.914,P ＜0.05),제시NT-proBNP 위영향엄중농독증예후적독립예측인소,CTnI 미진입회귀모형.결론 NT-proBNP 급CTnI 대농독증환자위험분층급예후도유교호적개치,우기대우엄중농독증예후적판단,NT-proBNP우우CTnI,차NT-proBNP 위엄중농독증예후적독립예측인소.
